你是否曾有過(guò)這樣的經(jīng)歷:對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的一知半解、盲目用藥,甚至任意處置,會(huì)加重或?qū)е缕渌膊〉某霈F(xiàn)?今年春節(jié)假期期間,解放軍第八一醫(yī)院全軍肝病中心就碰到了這樣一位患者。因?yàn)榈昧说外浹Y,就沒(méi)有限度地補(bǔ)鉀,最后轉(zhuǎn)變?yōu)楦哜浹Y自己卻渾然不知,差點(diǎn)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。早掛水,晚吃藥,將補(bǔ)鉀進(jìn)行到底
2年前,家住安徽的老余被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為低鉀血癥,由于癥狀比較嚴(yán)重,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生安排,通過(guò)輸液和口服兩種治療方式補(bǔ)鉀。那之后的一段時(shí)間,老余十分積極地投入到治療中,堅(jiān)持每天早上輸液補(bǔ)鉀,晚上口服補(bǔ)鉀藥物。過(guò)了一陣子,他感覺(jué)自己的癥狀有所減輕,卻忘了臨別前醫(yī)生的一句交代:定期要來(lái)醫(yī)院檢查。
常規(guī)檢查意外發(fā)現(xiàn)高鉀血癥
今年大年初六上午,他利用假期休息空閑時(shí)間,驅(qū)車(chē)來(lái)到解放軍第八一醫(yī)院全軍肝病中心做肝臟的定期檢查。該科主任醫(yī)師高蕾在問(wèn)診中發(fā)現(xiàn),老余日常服用的藥物里面,有專門(mén)補(bǔ)鉀的,遂在他的抽血檢查中加了一項(xiàng)血鉀檢查。抽完血后,他便馬不停蹄地趕回家。
當(dāng)天下午2點(diǎn),該院檢驗(yàn)科的邢技師吃驚地發(fā)現(xiàn),老余的血鉀值高達(dá)6.6毫摩爾/升,高出危險(xiǎn)臨界值1.1個(gè)單位。如果不緊急進(jìn)行治療,他將有隨時(shí)出現(xiàn)心臟驟停的可能。但問(wèn)題是,患者對(duì)此不知情,還在繼續(xù)補(bǔ)鉀。經(jīng)過(guò)醫(yī)院信息部門(mén)的資料查找,發(fā)現(xiàn)老余除了姓名,并未留下任何聯(lián)系方式。高主任回憶了半天,才想起他可能是安徽某位老病人的朋友。醫(yī)院向公安局“報(bào)案”找病人
醫(yī)院醫(yī)務(wù)處夏副主任接到臨床報(bào)告后,趕緊想辦法聯(lián)系上當(dāng)?shù)毓簿?,?jīng)過(guò)緊鑼密鼓的查找,一小時(shí)后,終于將“老余”鎖定,并成功聯(lián)絡(luò)上。高主任在電話中叮囑老余,趕緊前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做高鉀血癥的針對(duì)治療,同時(shí)注意多喝水、多排尿,將血鉀值控制在3.5—5.5毫摩爾/升,才算解除警報(bào)。
初六的晚上,一直忐忑不安的高主任終于接到老余的電話,他的血鉀值已經(jīng)控制在4.2毫摩爾/升了,終于讓所有關(guān)心他的人松了一口氣。對(duì)此,高主任指出,現(xiàn)在有很多病人,對(duì)待疾病或多或少會(huì)有自己的想法,其實(shí)做任何治療,尤其是乙肝或丙肝等慢性病,定期檢查十分必要。舉個(gè)例子,前不久,一名13歲的乙肝攜帶者,在家長(zhǎng)的堅(jiān)持下,每3—6個(gè)月定期檢查。雖然患者沒(méi)有任何癥狀,肝功能是正常的,病毒也在檢測(cè)水平以下,但在年前的例行檢查中發(fā)現(xiàn)小肝癌。由于腫瘤只有不到直徑2公分的大小,經(jīng)過(guò)及時(shí)手術(shù)治療達(dá)到了臨床痊愈。如果不是定期的??茩z查,小男孩的腫瘤不可能及時(shí)發(fā)現(xiàn),預(yù)后也就岌岌可危了。廣大患者就應(yīng)該學(xué)習(xí)這種對(duì)自己健康負(fù)責(zé)的態(tài)度,誠(chéng)實(shí)地、勇敢地面對(duì)疾病,對(duì)用藥要謹(jǐn)慎為之,才不致會(huì)出現(xiàn)意外。
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