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哮喘患者需要終生用藥嗎?

來源:解放軍第210醫(yī)院作者:王曉波責(zé)任編輯:張曦晛2015-01-24 14:14
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支氣管哮喘是由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。主要特征包括氣道慢性炎癥,氣道對(duì)多種刺激因素呈現(xiàn)的高反應(yīng)性,廣泛多變的可逆性氣流受限以及隨病程延長而導(dǎo)致的一系列氣道機(jī)構(gòu)的改變,即氣道重構(gòu)。

長期規(guī)范的吸入舒立迭(沙美特羅/丙酸復(fù)替卡松)能夠有效的控制哮喘。建議哮喘患者初次確診后每1-3個(gè)月到醫(yī)院復(fù)診,如病情控制平穩(wěn)可先將吸入激素劑量減小50%,病情仍控制平穩(wěn)可選擇停用長效β2受體激動(dòng)劑,單用吸入激素治療(氟替卡松),隨后每3個(gè)月隨訪一次,如患者使用最低劑量控制哮喘達(dá)到哮喘控制1年,并且哮喘癥狀不再發(fā)作,可考慮停用藥物治療。需要注意的是,哮喘患者用藥期間一定要定期隨訪,在呼吸科醫(yī)生或臨床藥師的診斷和指導(dǎo)下用藥,不可隨便減量及停藥。