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甲狀腺長(zhǎng)了結(jié)節(jié)要做哪些檢查?

來(lái)源:解放軍第202醫(yī)院責(zé)任編輯:張曦晛
2016-08-23 09:23

一旦甲狀腺長(zhǎng)了結(jié)節(jié),應(yīng)該做如下檢查。

甲狀腺B超 可以確定結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、位置、質(zhì)地(實(shí)性或囊性)、形狀、邊界、鈣化、血供及與周圍組織的關(guān)系,還可以評(píng)估頸部區(qū)域淋巴結(jié)的大小。

血清促甲狀腺激素(TSH)水平 如果TSH水平明顯升高,發(fā)生甲狀腺癌變的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加。

其他的血液指標(biāo)檢查 甲狀腺球蛋白(Tg):多種甲狀腺疾病均會(huì)引起Tg水平升高,一般不用于結(jié)節(jié)良惡性的鑒別,但可以作為是否癌變的一個(gè)參考;血清降鈣素(Ct):降鈣素 > 100 pg/mL 時(shí),提示甲狀腺髓樣癌可能性較大,但篩查意義有限,同樣是一個(gè)可參考的癌變指標(biāo)。

甲狀腺核素顯像 如果結(jié)節(jié)較大且TSH水平降低,有助于判斷結(jié)節(jié)的功能狀態(tài)。

甲狀腺細(xì)針穿刺活檢(FNAB) 可在B超引導(dǎo)下進(jìn)行,雖然是個(gè)有創(chuàng)檢查,但它是目前評(píng)估結(jié)節(jié)良惡性的敏感度和特異度最高的方法。

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