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“過度診斷”可能導(dǎo)致甲狀腺癌誤診率高

來源:新華社作者:張雪飛責(zé)任編輯:張曦晛
2016-08-21 10:45

新華社巴黎8月20日電(記者張雪飛)位于法國里昂的世界衛(wèi)生組織下屬國際癌癥研究機構(gòu)與意大利阿維亞諾國家癌癥研究所日前聯(lián)合發(fā)布研究報告指出,過去幾十年來,多個高收入國家甲狀腺癌發(fā)病率升高的原因很大程度上源于“過度診斷”,將某些幾乎不會引起癥狀或死亡的腫瘤誤診為癌癥。

研究人員根據(jù)國際癌癥研究機構(gòu)出版的《五大洲癌癥發(fā)病率》中的統(tǒng)計數(shù)據(jù),對澳大利亞、法國、意大利、日本、挪威、韓國和美國等12個高收入國家的甲狀腺癌誤診病例數(shù)量進行估算。

醫(yī)療檢查水平的不斷提高,以及頸部超聲檢查、CT掃描、核磁共振等新型診斷技術(shù)的使用,會將健康人群甲狀腺腺體上的一些非致命性疾病誤診為癌癥。研究人員發(fā)現(xiàn),過去20年中,這些高收入國家總共有超過47萬名女性和9萬名男性被誤診為甲狀腺癌。

其中,自上世紀(jì)80年代引入超聲波掃描技術(shù)進行癌癥篩查后,美國、意大利、法國曾是甲狀腺癌“過度診斷”情況最嚴(yán)重的國家,但近年來問題最多的是韓國,甲狀腺癌已成為韓國女性最常被診斷出的癌癥。不過數(shù)據(jù)顯示,在2003年至2007年間,韓國近90%的女性甲狀腺癌病例屬誤診。

報告還發(fā)現(xiàn),各國男性被誤診罹患甲狀腺癌的分布雖與女性相似,但誤診的幾率普遍遠低于女性。

研究人員指出,大部分被誤診為甲狀腺癌的患者都要經(jīng)歷甲狀腺全切除術(shù)以及頸淋巴結(jié)清掃術(shù)、放射治療等對人體造成傷害的療法,但這些療法未必能提高其生存率。

因此,國際癌癥研究機構(gòu)呼吁各國醫(yī)務(wù)人員在進行甲狀腺癌篩查時要更謹慎,對于那些風(fēng)險較低的腫瘤盡可能首選跟蹤觀察的方式。該研究報告刊登在新一期美國《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上。

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