隨著人們生活水平的不斷提高，脂肪肝的發(fā)病率越來越高。在我國城市居民男性高發(fā)疾病中，脂肪肝居首位。發(fā)達城市的脂肪肝發(fā)病率甚至高達15%。因此，提高大眾對脂肪肝及其危害的重視程度，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療、早健康，是一個非常重要的話題。火箭軍總醫(yī)院副院長、博士后周丁華教授給大家普及相關(guān)知識。

一、脂肪肝，問題不只在肝臟

脂肪肝與糖尿病、高血壓等代謝綜合征關(guān)系密切，脂肪肝不只是肝臟“胖”一點而已，最終可能導(dǎo)致或加重冠心病、中風(fēng)等心腦血管疾病的發(fā)生和進展。有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，45%的脂肪肝患者伴有腹部肥胖、血壓升高、血糖異常、血脂異常等。

脂肪肝的表現(xiàn)大多不夠明顯，輕度脂肪肝多無臨床癥狀，有的患者僅有疲乏感，多數(shù)患者在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn)，可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐或右上腹隱痛等，也可引起腦、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。

二、診斷脂肪肝，B超檢查是首選

診斷脂肪肝，除了結(jié)合臨床表現(xiàn)外，還可以利用影像學(xué)及血清檢查進行判斷。B超檢查，經(jīng)濟、迅速、準(zhǔn)確、無創(chuàng)傷，常作為脂肪肝的影像學(xué)檢查首選項目。

根據(jù)脂肪肝在肝臟的蓄積程度，脂肪肝又分輕中重度，要想準(zhǔn)確地評價脂肪肝的嚴(yán)重程度，還應(yīng)參考血清學(xué)檢查指標(biāo)，包括肝功能、血清脂質(zhì)檢測等，其中甘油三脂指標(biāo)的升高對脂肪肝的診斷最有價值。

三、酒精性脂肪肝的治療

先戒酒，后用藥。由于病因不同，脂肪肝的治療也有區(qū)別，經(jīng)常飲酒導(dǎo)致酒精所造成的脂肪肝初期，大多數(shù)患者在戒酒后肝功能可恢復(fù)正常，但少數(shù)患者在戒酒后轉(zhuǎn)氨酶仍然不正常，后者要進行藥物治療，如多烯磷脂酰膽堿、甘草酸制劑、還原型谷胱甘肽等均可不同程度地改善轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。但不要同時服用多種藥物，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)，或引起藥物間的相互作用。