近日，一例由機器人實施的直腸脫垂懸吊術(shù)在西京消化病醫(yī)院獲得成功，患者術(shù)后3個小時即下地行走，無明顯痛感和其他不良反應(yīng)，并于術(shù)后第3天痊愈出院。該手術(shù)的成功開展，為精準、微創(chuàng)外科手術(shù)提供了寶貴經(jīng)驗。

患者為男性，60歲，2年前排便時總有一腫物自肛門脫出，被診為“直腸脫垂”，由于工作繁忙未能及時治療，近1年來直腸脫出頻繁，并且脫垂不斷加重，直腸呈“同心環(huán)”狀脫出肛門外約8cm，便后必須用手小心托回，在咳嗽、提重物時都可脫出，嚴重影響工作和生活。傳統(tǒng)開腹直腸懸吊內(nèi)固定術(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)后恢復慢，并發(fā)癥多。同時患者較肥胖，腔鏡手術(shù)難度大，縫合技術(shù)要求高，手術(shù)風險較大。而達芬奇機器人手術(shù)系統(tǒng)可在狹小的空間中獲得靈活的操作和清晰的視野，并且手術(shù)臂可完全模仿人手腕動作，有7個自由度，達540°的自由轉(zhuǎn)動，其活動范圍遠大于人手，非常靈巧易于縫合。因此，經(jīng)綜合評估后決定采用達芬奇機器人手術(shù)系統(tǒng)為患者實施手術(shù)。

12月18日下午，經(jīng)過精心準備，在手術(shù)室和麻醉科的配合下，消化外科鄭建勇副主任成功為患者實施了機器人直腸脫垂懸吊固定術(shù)，該手術(shù)只在患者腹壁打四個0.8-1厘米的創(chuàng)孔，充分利用機器人精細的操作，精準的解剖進行了直腸的游離和神經(jīng)的保護，并利用靈巧的手臂將直腸兩側(cè)與補片縫合，使直腸固定、懸吊到骶骨岬處，并向上縫合關(guān)閉盆底使盆底上移，手術(shù)歷時1個多小時,術(shù)中出血約2ml。

達芬奇機器人手術(shù)系統(tǒng)是集多項現(xiàn)代高科技手段于一體的綜合手術(shù)設(shè)備，近年來其在國內(nèi)外多個學科得到逐步推廣應(yīng)用，取得了良好的臨床效果并被認可，具有3D立體視野、精準無震顫、減輕疲勞、靈巧操作、精細解剖和遠程控制等優(yōu)點，尤其可通過靈巧的機械手在盆腔完成精細的操作，特別適合直腸手術(shù)。此手術(shù)的成功，標志著西京消化病醫(yī)院在微創(chuàng)外科治療領(lǐng)域又上了新臺階。