近日，第四軍醫(yī)大學西京骨科醫(yī)院手外科采用3D打印技術，切取左足部足踇趾甲皮瓣和第二足趾骨骼肌腱重新組合，為一例左手大拇指外傷后缺損患者，實施足趾移植全形再造拇指手術。

20歲小伙姜華（化名），來自山東省菏澤市，半年前在工作時不慎被機器擠壓，造成左手大拇指毀損缺失。受傷后的半年，患者及其家屬走訪全國多家手外科?？漆t(yī)院，尋找再造新拇指的方法，但一直沒達到預期效果。來到西京骨科醫(yī)院后，手外科團隊仔細研究傷情后，提出借助3D打印技術，以左手大拇指3D模型為數(shù)據(jù)參照，以第二足趾骨肌腱系統(tǒng)為骨支架，以足踇趾甲皮瓣為外觀，同時游離穿支皮瓣及髂骨瓣重建足趾供區(qū)保留全部足趾的手術方案。在骨科羅卓荊主任大力支持下，經(jīng)過精心術前準備，手外科叢銳教授，臧成五、劉林峰醫(yī)師成功實施全形拇指再造手術。術中，以患者左手部健側拇指數(shù)據(jù)參照量為長度，在同側左足部切取足踇趾甲皮瓣和第二足趾骨骼肌腱，吻合一條動脈，兩條靜脈三條神經(jīng)，兩條肌腱后，將足踇趾甲皮瓣和第二足趾骨骼肌腱兩個組織塊“瓦和”，重新組合出新的左手大拇指。與此同時，對于足部供區(qū)，采用游離旋髂淺動脈皮瓣和髂骨瓣重建，保全全部足趾。目前患者再造左大拇指和游離皮瓣完全成活，順利出院。

隨著手外科的發(fā)展，醫(yī)生在重建手部組織缺損的同時，越來越重視如何能更好的改善外觀，達到功能第一、外觀第一的最佳效果。西京骨科醫(yī)院作為完成世界第一例十指離斷再植成功的單位，手外科叢銳教授帶領團隊不斷探索研究，采用3D打印技術輔助，制定出全形再造拇指，保留全部足趾的精細手術方案，給患者帶來了更好的手術效果。