不行，夾閉過(guò)度，有一支動(dòng)脈不顯影了，快速調(diào)整夾閉位置……”日前，國(guó)際著名腦血管介入專家、二炮總醫(yī)院副院長(zhǎng)姜衛(wèi)劍率團(tuán)隊(duì)為一名戰(zhàn)士成功實(shí)施腦動(dòng)脈瘤復(fù)合手術(shù)，使這名戰(zhàn)士喜獲新生。

幾個(gè)月前，某旅戰(zhàn)士小戴因頭痛來(lái)到二炮總醫(yī)院住院治療。

經(jīng)過(guò)一系列詳細(xì)地檢查，發(fā)現(xiàn)小戴患的是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，這不是一種普通的病癥，而是隱藏在大腦里的“定時(shí)炸彈”，隨時(shí)可能危及生命。影像片顯示，戴少東的動(dòng)脈瘤體積較大，形狀怪異，瘤體上還發(fā)出2根重要的腦動(dòng)脈血管，傳統(tǒng)外科開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)，可能造成夾閉不全或分支閉塞。而且因病變復(fù)雜不規(guī)則，單純介入治療，無(wú)法實(shí)現(xiàn)動(dòng)脈瘤栓塞和載瘤動(dòng)脈重建，導(dǎo)致偏癱、失語(yǔ)等嚴(yán)重后果。這成為擺在專家們眼前的棘手難題。

姜衛(wèi)劍等多位專家反復(fù)對(duì)患者的病情進(jìn)行認(rèn)真分析推敲，反復(fù)研究手術(shù)方案，一致認(rèn)為，要想有效解決戴少東的動(dòng)脈瘤，唯一的辦法就是實(shí)施外科開(kāi)顱和神經(jīng)介入相結(jié)合的手術(shù)方式。

但這種雜交手術(shù)在國(guó)際上還處于空白，對(duì)手術(shù)技巧、團(tuán)隊(duì)配合、應(yīng)急處置等都是一次極大的挑戰(zhàn)，其難度和風(fēng)險(xiǎn)都不可預(yù)料。

二炮總醫(yī)院早在2年前就組建了“全軍腦卒中醫(yī)療救治研究中心”，引進(jìn)了國(guó)際一流的介入診療設(shè)備，在腦血管病干預(yù)、搶救、康復(fù)等都形成了規(guī)范、系統(tǒng)、完備的機(jī)制和體系，開(kāi)辟了腦血管病治療先河，姜衛(wèi)劍團(tuán)隊(duì)對(duì)小戴的手術(shù)必然是胸有成竹。

手術(shù)中，發(fā)現(xiàn)小戴的頭部腫瘤有1.5公分，更罕見(jiàn)的是，瘤體上面還長(zhǎng)出2根重要血管，打開(kāi)頭顱后，通過(guò)造影，能夠清晰觀察夾閉后血管情況，精確評(píng)估手術(shù)走向，及時(shí)調(diào)整動(dòng)脈瘤的位置，既充分發(fā)揮了兩種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，又彌補(bǔ)了夾閉不全及3次分支誤夾，從而避免了大面積腦梗等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

經(jīng)過(guò)5小時(shí)奮戰(zhàn)，手術(shù)室傳出喜訊：先后調(diào)整4次夾閉位置，左側(cè)大腦中動(dòng)脈載瘤動(dòng)脈重塑復(fù)合手術(shù)取得圓滿成功，保全了瘤上發(fā)出的血管，最大程度保護(hù)了神經(jīng)功能。

據(jù)姜衛(wèi)劍介紹，此例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤復(fù)合手術(shù)，在國(guó)際上尚屬首例，是一次成功的探索，說(shuō)明二炮總醫(yī)院在復(fù)雜顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的救治方面已達(dá)國(guó)際領(lǐng)先水平。

出院那天，小戴眼含熱淚：“是二炮總醫(yī)院給了我第二次生命，救命之恩無(wú)以回報(bào)?！?/p>

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