每年的體檢，被查出患甲狀腺結(jié)節(jié)的人越來越多，甲狀腺結(jié)節(jié)會不會進(jìn)一步惡化致癌呢？這是很多女性朋友非常擔(dān)憂的問題，甚至害怕甲狀腺結(jié)節(jié)惡變會影響自己的生育?？蓯旱氖?，甲狀腺癌確實(shí)存在明顯的“重女輕男”現(xiàn)象，女性發(fā)病率是男性的3倍，成為繼乳腺癌之后女性的又一高發(fā)腫瘤。

女性25歲以后發(fā)病率逐漸上升

28歲的何女士在一家外企公司打拼，最近發(fā)現(xiàn)自己的脖子上好像長了一個東西，摸上去硬硬的，似是長了一個“喉結(jié)”。何女士趕緊到醫(yī)院檢查，醫(yī)生最后確診，這不是長“喉結(jié)”，而是甲狀腺癌。何女士聽到“癌”一下子就慌了，擔(dān)憂自己還能不能生小孩。

解放軍第107醫(yī)院全軍腫瘤診療中心王義善教授介紹，近年來年輕的甲狀腺癌患者越來越多，女性25歲以后發(fā)病率大致隨年齡增加呈直線增長趨勢，在45歲和65歲時呈現(xiàn)兩個發(fā)病高峰。不管是老年還是青年女性都需定期關(guān)注自己的甲狀腺，做到有問題，早發(fā)現(xiàn)、早治療。

雌激素水平較高可誘發(fā)甲狀腺癌

很多中青年女性都不知道甲狀腺位于身體哪個部位，自然也容易忽視對甲狀腺的關(guān)注。甲狀腺位于“喉結(jié)”（指人喉部的甲狀軟骨突起，男女都有，只是男性較為突出）的下方約2—3厘米處，在吞咽東西時可上下移動。

甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，可合成、分泌甲狀腺激素，調(diào)節(jié)機(jī)體代謝，甲狀腺癌作為一種女性高發(fā)的惡性腫瘤，其致病因素復(fù)雜多樣，其中雌激素水平異常及碘攝入異常是女性甲狀腺癌高發(fā)的主要誘因。

雌激素是一種男女均可產(chǎn)生的激素，女性進(jìn)入青春期后，卵巢開始分泌雌激素，所以女性體內(nèi)雌激素水平高于男性。研究提示，甲狀腺癌組織中有雌激素受體 （ER）的表達(dá)，女性體內(nèi)增多雌激素可使ER陽性的甲狀腺癌細(xì)胞增殖反應(yīng)增強(qiáng)。因此認(rèn)為雌激素可能為促發(fā)女性甲狀腺癌的重要因素。

我國自1994年采取食鹽加碘措施后，甲狀腺疾病的發(fā)病率有明顯的下降。但是要注意的是，碘攝入并非多多益善，碘過量容易導(dǎo)致乳頭狀癌，而碘缺乏容易導(dǎo)致未分化癌。正常地食用合格的加碘鹽對于保證甲狀腺的健康是非常重要的，通過尿碘檢測能夠反映體內(nèi)碘的代謝情況。

此外，相關(guān)研究還提示，遺傳、電離輻射暴露史等因素也可能是誘發(fā)甲狀腺癌多發(fā)的原因。

患了甲狀腺癌也能懷孕

由于甲狀腺癌的患病人群較為年輕，很多還是有生育需要的女性。王義善教授說：“首先需要告訴大家的是，即使得了甲狀腺癌，在接受及時、規(guī)范的治療后，病情穩(wěn)定了是完全可以懷孕的?！?/p>

“但是有一點(diǎn)必須注意，母體的甲狀腺激素水平對胎兒的發(fā)育是非常非常重要的！”在孕12周前，胎兒尚未形成自身的下丘腦垂體甲狀腺軸，完全依賴于胎盤從母體攝取的甲狀腺素，因此母源性甲狀腺激素水平?jīng)Q定了胎兒的神經(jīng)發(fā)育。所以，甲狀腺癌患者術(shù)后妊娠時，體內(nèi)促甲狀腺激素（TSH）及甲狀腺激素水平的調(diào)整是非常重要的，需要腫瘤科、甲狀腺外科、內(nèi)分泌科及婦產(chǎn)科醫(yī)生共同協(xié)作完成。