一提起腦腫瘤,很多人對此沒有一個正確的了解和認識,致使一些患有腦腫瘤的患者不能得到及時的早期診斷和治療,所以讓自己早了解腦腫瘤的知識顯得尤為重要。據(jù)火箭軍總醫(yī)院神經(jīng)外科主任、醫(yī)學博士張保中介紹,腦腫瘤分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,原發(fā)性腫瘤發(fā)生于腦組織、腦膜、腦神經(jīng)、垂體、血管及顱內(nèi)殘余胚胎組織等,繼發(fā)性腫瘤則是指身體其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或侵入顱內(nèi)。腦腫瘤的發(fā)病高危年齡在20-50歲,腦腫瘤表現(xiàn)多種多樣,基本分兩大類:顱內(nèi)壓增高癥狀和局灶性癥狀。
如果有下列癥狀,要盡早到醫(yī)院進行詳細檢查,目前電子計算機斷層掃描和磁共振成像對腦瘤均能做出早期確切診斷。
1、清晨頭痛
頭痛常發(fā)生在清晨四五點鐘,往往是在熟睡中被痛醒,起床輕度活動后頭痛逐漸緩解或消失,故稱之為清晨頭痛。顱后窩的腫瘤可致枕頸部疼痛并向眼眶放射,頭痛程度隨病情進展逐漸加劇。老年人因腦萎縮、反應遲鈍等原因,頭痛癥狀出現(xiàn)較晚。
2、視力障礙
顱內(nèi)壓增高時會使眼球靜脈血回流入腦不暢而瘀血水腫,損傷眼底視網(wǎng)膜上的視覺細胞,致視力下降,嚴重時眼底視網(wǎng)膜有點狀、線狀、片狀,甚至有火焰狀出血,視物模糊,更重則因壓迫損傷視神經(jīng)可引起失明。
3、噴射狀嘔吐
與胃腸疾病的嘔吐相比,腦腫瘤患者的嘔吐不伴有腹脹、惡心、腹瀉,由于顱內(nèi)壓力增高,致使延髓的中樞受刺激,從而出現(xiàn)嘔吐,尤其在一陣頭痛后突然出現(xiàn)“噴射狀嘔吐”,常可噴出0.5—1米遠。
4、精神異常
位于大腦前部額葉的腦瘤可破壞額葉的精神活動,引起興奮、躁動、憂郁、壓抑、遺忘、虛構(gòu)等精神異常表現(xiàn)。
5、出現(xiàn)幻嗅
出現(xiàn)幻嗅是因為位于腦下部的顳葉受腫瘤的刺激所致,患者常聞到實際不存在的氣味,如橡膠燃燒味、飯糊焦味等氣味。
6、單眼突出
即一側(cè)眼球向前突出,嚴重時可瞼裂閉合不全。一側(cè)眼突出的病例50%系由顱內(nèi)疾患引起,其中最常見的病因是腦腫瘤。
7、感覺減退
位于腦半球中部的頂葉專管感覺,該部位腫瘤可導致單側(cè)肢疼痛、冷熱、觸碰、震動和形體辨別等感覺減退或消失。
8、單側(cè)耳聾
若無中耳炎或外傷等病史,僅有一側(cè)耳朵聽力呈進行性減退,伴有或不伴有同側(cè)耳鳴,很有可能是顱內(nèi)腫瘤壓迫聽神經(jīng)所致。
9、半身不遂
一種是半身無力或偏癱,表現(xiàn)有病側(cè)肢體少動或不動,另一種是一側(cè)肢體共濟失調(diào),表現(xiàn)為動作笨拙或不穩(wěn)。這兩種癥狀如果是緩慢出現(xiàn)并逐漸加重,可能是腦腫瘤信號。
10、巨人癥和肢端肥大癥
見于腦垂體瘤,青少年表現(xiàn)為生長迅速、身高異常高大;成年人出現(xiàn)肢端肥大癥(大下巴、大鼻子、口唇、舌頭均肥大、手足異常粗大)。
【醫(yī)生簡介】
張保中,火箭軍總醫(yī)院神經(jīng)外科主任,副主任醫(yī)師。
研究方向:主攻顱底腫瘤的治療和癲癇的外科治療。
教育經(jīng)歷:1987年本科畢業(yè)于河北醫(yī)科大學醫(yī)療系;1995年碩士畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學,師從我國著名神經(jīng)外科專家羅其中教授;1998年博士畢業(yè)于中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院,即中國人民解放軍總醫(yī)院(第301醫(yī)院),師從我國著名神經(jīng)外科專家張紀教授。
工作經(jīng)歷:從事神經(jīng)外科臨床、教學、科研工作30年,熟練、高水平掌握神經(jīng)外科常見病、多發(fā)病的診斷和治療,如顱腦外傷、高血壓腦出血、顱內(nèi)腫瘤、頑固性癲癇、腦血管病等。
獲獎情況:獲軍隊醫(yī)療成果三等獎1項,榮立個人三等功1次。
主要論文:在核心期刊發(fā)表論文10余篇。
著作、譯著:出版專著兩部,主編《神經(jīng)系統(tǒng)解剖學英語》,參編《神經(jīng)外科學》。
出診時間:周一上午