很多藥物需要飯前服用,有些藥物需要飯后服用,還有些藥物需要與食物同服,或空腹服用。

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先吃飯還是先吃藥?服藥時間大盤點!

來源:解放軍第371醫(yī)院責任編輯:柴瀟
2016-07-27 11:36

口服藥物時,我們的第一直覺是飯后服用,往往忽略了其實飲食對藥物的影響很大。

很多藥物需要飯前服用,有些藥物需要飯后服用,還有些藥物需要與食物同服,或空腹服用。

以吃飯為依據(jù),將用藥時機分為空腹、飯前、飯中、飯后,那么到底飯前多久,飯后多久呢?

飯前服用指藥物在吃飯前30~60分鐘口服;飯后時間指飯后30分鐘左右;飯中服藥指進餐少許后服藥,服用之后可繼續(xù)用餐。

下面就來看看都有哪些藥物吧!

適宜飯前服用的藥物

枸櫞酸鉍鉀

枸櫞酸鉍鉀為常用的胃黏膜保護藥,在治療胃潰瘍時,可在潰瘍的表面形成保護性薄膜,起治療作用。

在胃里無食物時服用,利于形成鉍鹽的保護膜,否則會干擾抗?jié)冏饔谩?/p>

因此,在服用胃黏膜保護藥,如枸櫞酸鉍鉀,硫糖鋁時,應在飯前服用。

枸櫞酸鉍鉀口服一次0.3 g,一日4次,于餐前半小時及睡前服用。

多潘立酮

多潘立酮也就是我們常說的嗎丁啉,屬于促胃腸動力藥。

一般餐前30分鐘左右服用,飯前胃內(nèi)空虛,有助于嗎丁啉的吸收,以利于促進胃蠕動和食物向下排空,幫助消化。

此外嗎丁啉在口服后15-30分鐘血藥濃度升高,飯前服用,進餐時正達到最佳療效時間。

除多潘立酮,其余的促胃腸動力藥,如甲氧氯普胺、西沙比利、莫沙必利等都應在飯前服用,達到最佳療效。

多潘立酮片,口服一次10mg,一日2-3次,飯前15-30分鐘服用。莫沙必利,口服一次5mg,一日3次,飯前服用。

磺脲類降糖藥

此類藥物主要有格列本脲、格列吡嗪、格列齊特等。

這類降糖藥主要是通過刺激胰島β細胞分泌胰島素才能發(fā)揮作用,從而使血糖下降。

經(jīng)口服吸收后需要一定時間才能發(fā)揮降血糖作用,因此應在飯前30分鐘服用為宜。

臨床上這類降糖藥多飯前服用,如格列本脲片劑開始時口服一次2.5mg,早餐前服用,或早餐及午餐前各1次。

格列齊特開始治療時一次80mg,早餐前及午餐前各1次。

需要餐前服用的降糖藥物還有格列奈類,如瑞格列奈起始劑量0.5mg,三餐前30分鐘內(nèi)服用。

那格列奈通暢一次60-120mg,一日3次,餐前1-15分鐘服用。

適宜飯中服用的藥物

二甲雙胍

二甲雙胍最常見的不良反應為腹瀉、惡心、胃脹等胃腸道反應,為減少胃腸道反應,二甲雙胍多于餐中服用。

二甲雙胍緩釋片開始通常為一次0.5g,一日一次,晚餐時服用,或飯后立即服用。

阿卡波糖

阿卡波糖屬于α-糖苷酶抑制劑降糖藥,其特點是可在小腸內(nèi)競爭性抑制糖苷水解酶,減少碳水化合物分解為葡萄糖,并能延遲小腸中葡萄糖的吸收,從而使飯后血糖升高的幅度下降。

食物中含有碳水化合物,因此這類降糖藥應與第一口食物一起嚼服,且減少對胃腸道的刺激和不良反應。

美洛昔康

非甾體抗炎藥有美洛昔康、吡羅昔康等,服用這類藥物會出現(xiàn)胃腸道出血等不良反應,若與食物同服可減少胃黏膜出血的幾率。

美洛昔康在用于類風濕關節(jié)炎時,口服一次10mg,一日一次,應一次性服用,用水或其他流體與食物一起送服。

適宜飯后服用的藥物

阿司匹林

阿司匹林其最常見的不良反應為胃腸道反應,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。

目前臨床常使用阿司匹林腸溶片,其制備工藝較為特殊,多飯前用適量水送服。

西咪替丁

對H2受體阻斷劑西咪替丁,餐后服用比餐前服效果更佳,因為餐后胃排空延遲,有更多的抗酸和緩沖作用時間,延緩吸收并延長作用維持時間。

因此對于西咪替丁等H2受體阻斷劑應飯后服用,效果更佳。

如西咪替丁在治療十二指腸潰瘍時,一次0.2g~0.4g口服,一日2~4次,餐后及睡前服用。

其他

食物影響藥物吸收的藥物還有維生素B2,在進食后服用的吸收要比空腹要好,可能與藥物隨食物緩慢進入小腸,有利于吸收。

以及利尿藥氫氯噻嗪,食物可使藥物的吸收量增加,因食物增加了藥物在小腸停留的時間。所以,對食物有利于吸收的藥物,應飯后服用。

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