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軍醫(yī)提醒:把飲料當水喝,小心喝出結石!

來源:解放軍第三O三醫(yī)院責任編輯:柴瀟
2016-07-15 17:07

很多疾病在夏季都會有不同程度的緩解,比如高血壓、冠心病,但有一類疾病是最容易在夏季發(fā)作,那就是泌尿系統(tǒng)的結石。解放軍第三〇三醫(yī)院泌尿外科王堅副主任醫(yī)師提醒市民,泌尿結石是泌尿系統(tǒng)常見的疾病之一,夏季是泌尿結石的高發(fā)期,廣西是泌尿結石病高發(fā)區(qū),因此千萬別小看泌尿結石,特別是本身就有泌尿系統(tǒng)感染的人,不管大小都要及時就診,并在醫(yī)生指導下積極治療,泌尿結石嚴重的會并發(fā)急性腎功能衰竭甚至危及生命,為防患相關疾病,勿把飲料當水喝,應每天至少喝2000毫升的白開水。

當前現(xiàn)狀

廣西是泌尿系結石病高發(fā)地區(qū)

“廣西是泌尿系結石病高發(fā)地區(qū),其發(fā)病率遠遠高出全國平均發(fā)病率?!本科湓?,解放軍第三〇三醫(yī)院泌尿外科王堅副主任醫(yī)師解釋稱,泌尿系結石的發(fā)病率有一定的地區(qū)差異,南方患結石病的比例比北方高,結石在熱帶和亞熱帶地區(qū)比較多發(fā)。

廣西地區(qū)由于其獨特的地理地質環(huán)境,以喀斯特地形為主,石灰?guī)r多,飲用水質較硬,水中含的鈣鹽較多,水燒開后沉淀會產生厚厚一層水垢,長期飲用這種硬水,容易患尿路結石。其次,可能與常年氣溫高,天氣炎熱,日照時間長,出汗多,尿液濃縮有關,這些因素均有利于尿中結晶形成。另外,廣西人喜歡吃腌制食品,偏食動物蛋白及精制糖,這種飲食習慣增加了結石的發(fā)病率。

門診見聞

小伙喝飲料解渴卻喝出了結石

小段最近肚子痛、腰痛,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)這竟因他右側輸尿管有一個豌豆大小的結石。這讓他百思不得其解,自己才22歲,而且愛運動,喝水也多。經醫(yī)生詢問才發(fā)現(xiàn),原來小段愛喝飲料,一天下來大概喝去4、5瓶碳酸飲料,而飲料正是導致他結石發(fā)作的誘因。

小段并不是個例,結石病患者不少是“飲料控”。王堅認為,首先是因為夏季天氣熱,人體汗液蒸發(fā)較多,若不及時補充水分會令排尿量大大減少,尿液濃度增高,從而使一些碎小的尿液結晶沉積在體內,容易形成結石。加之,把飲料當水喝,飲料中富含的碳酸鹽和磷酸鹽是最常見的結石成分,飲用過多會更促進結石的形成。另外,夏季很多人愛吃夜宵,特別是喝冰鎮(zhèn)啤酒吃海鮮也是高發(fā)的原因之一。此外,海鮮、啤酒中含嘌呤較高,可加速尿酸形成,促進其沉淀形成尿酸結石。

王堅提醒,一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)泌尿系結石,不痛也要及早診治,不要等到腎功能嚴重受損才追悔莫及,事實上泌尿系結石如果能及早發(fā)現(xiàn)的話,還無需手術。臨床中,小于0.5cm的結石可考慮保守治療,通過飲水、運動或吃排石藥,將結石排出體外;對于腎、輸尿管上段結石直徑大于0.5cm小于1.0cm的可選擇體外沖擊波碎石治療;腎、輸尿管結石大于1.0cm的可以考慮行經皮腎鏡或輸尿管軟鏡下碎石。另外,對于輸尿管上段大于1.0cm且不適合其他治療方法的結石也可以直接選擇腹腔鏡下輸尿管切開取石術。

專家提醒

結石復發(fā)率高應重視定期檢查

據(jù)悉,泌尿系結石的復發(fā)率隨著治療后時間的推移而逐漸增加,并且越大的結石可能術后復發(fā)率越高。我國泌尿系結石復發(fā)情況多發(fā)生在排石等治療后2~3年,5年累積總復發(fā)率為50%,9年超過70%。王堅建議患者在排石、取石、碎石后,應每2—3個月做一次B超,盡早發(fā)現(xiàn)問題盡早治療?!?/p>

王堅給出三種常見泌尿系結石防治措施:對于草酸鈣結石的患者,應忌食菠菜、歐芹、蘆筍、草莓、李子、濃茶、巧克力以及各種干果;磷酸鈣結石,不宜飲用堿性飲料,例如各種可樂等,每日限用食鹽5克以下,忌食味精,大幅限食肉、蛋等高蛋白食品;尿酸結石,應忌食動物內臟和酒類,限食肉、魚、蝦類每日不超過100克,少食蘑菇、豆類,可多食用蛋、奶等嘌呤含量低的食物,以補充人體所需的蛋白質。

日常預防

每天至少攝入2000毫升的水

如何防治泌尿結石?幾乎每位醫(yī)生都會跟你說:要多喝水!“對的,泌尿病大部分都可通過多喝水來解決?!蓖鯃灾赋?,喝水多能沖走尿垢,保持泌尿系統(tǒng)的清潔與暢通。

那喝多少水才算多呢?王堅表示,其實飲水量沒有一個固定的標準,主要是根據(jù)尿量來調節(jié)的,不要等到口渴的時候才喝?!盎旧?,要保證每日尿量在2000毫升左右,大概也就是我們平常的8杯水。每日尿量超過2000毫升,可稀釋尿液、減少晶體沉淀、沖洗尿路和排出微小結石?!贝送?,適當增加運動量對未患結石和已有結石的人都有益處。其作用機理是:借助運動時所產生的沖擊、慣性,使結石發(fā)生活動,從而為下一步排石奠定基礎。

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