怎么監(jiān)測?
在開顱前,記錄面肌旁路傳導(dǎo)效應(yīng)的波形,作為基礎(chǔ)參考。在神經(jīng)內(nèi)鏡下觀察,可以明確地看到有一粗大的動脈血管壓迫在面神經(jīng)的根部腦干端。常規(guī)使用Teflon墊片墊開責(zé)任血管。
這時(shí),觀察到面肌旁路傳導(dǎo)效應(yīng)的波形消失并不理想,神經(jīng)內(nèi)鏡下確實(shí)也看到有一根小的分支動脈并沒有完全和面神經(jīng)腦干端分隔開。于是再重新調(diào)整墊片位置,直至將面神經(jīng)根部與血管完全分隔開。
這時(shí),面肌旁路傳導(dǎo)效應(yīng)的監(jiān)測波形則就表現(xiàn)出理想的效果。
(該圖來源于中國微侵襲神經(jīng)外科雜志2014, 19( 9 )419-420)