非病毒性肝病日趨危害兒童和青少年健康

解放軍第302醫(yī)院專家呼吁：肝臟需要從小呵護(hù)

張敏工作照。

近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展和人們對傳染性疾病重視度不斷提高，人類肝病疾病譜已悄然發(fā)生變化：乙肝、丙肝等病毒性肝病患者逐漸減少，而酒精性肝病、藥物性肝病、非酒精性脂肪性肝病等非病毒性肝病比率則呈明顯上升趨勢。值得注意的是，肝病的發(fā)病人群已向年輕化傾斜，兒童和青少年患肝病人數(shù)顯著增加，他們的健康狀況令人擔(dān)憂。那么兒童和青少年肝病病情整體發(fā)展趨勢如何？哪種肝病又是危害他們健康的罪魁禍?zhǔn)?？如何治療和預(yù)防這些肝病呢？在全國第16個愛肝日到來之際，記者專門采訪了解放軍第302醫(yī)院青少年肝病診療與研究中心張敏主任。

肝豆?fàn)詈俗冃浴乱淮闻K疾病成為青少年健康隱形殺手

張敏主任表示，一直以來，我國面臨的嚴(yán)重公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)之一是和病毒性乙型肝炎抗衡。但隨著嚴(yán)格獻(xiàn)血及安全注射政策，普及接種乙肝疫苗，我國病毒性肝炎特別是病毒性乙型肝炎患者和感染者人數(shù)呈明顯下降趨勢。據(jù)2014年全國1至29歲人群乙型肝炎血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，1至4歲、5至14歲、15至29歲人群乙肝病毒表面抗原流行率分別為0.32%、0.94%和4.38%，這表明兒童和青少年乙肝發(fā)病率大大降低。

“從近十年來醫(yī)院的肝病病例來看，兒童和青少年肝病也發(fā)生了很大變化，非病毒性肝病病例快速增多，肝病種類構(gòu)成比與以往有明顯的改變?！睆埫糁魅握f。從302醫(yī)院的調(diào)研數(shù)據(jù)來看，2001年至2010年在該院住院且進(jìn)行肝臟活體組織病例檢查的兒童和青少年患非病毒性肝病共703例，占同期兒童和青少年肝病的17.53%，年份越高，所占數(shù)值越大，而1983年至2000年，兒童和青少年患非病毒性肝病病例比例僅為9.6%。數(shù)據(jù)顯示，非病毒性肝病已成為危害兒童和青少年健康的重要?dú)⑹?。而在眾多的非病毒性肝病中，有一種稱為“肝豆?fàn)詈俗冃浴钡募膊∽顬槌Ｒ姟?/p>

張敏主任介紹，肝豆?fàn)詈俗冃詾橐环N常染色體隱性遺傳性疾病，由先天性銅代謝障礙所致，通常發(fā)生于兒童或青少年時期，發(fā)病初期癥狀不明顯，患者最終會出現(xiàn)肝臟及神經(jīng)損害等癥狀，不僅嚴(yán)重?fù)p害患者身體健康，也會影響患者正常生活。張敏主任表示，目前我國肝豆?fàn)詈俗冃缘闹委熜蝿莘浅?yán)峻。由于多數(shù)患兒早期并無明顯癥狀，僅表現(xiàn)為肝功輕度異常，家屬也往往對肝功異常缺乏科學(xué)正確的認(rèn)識，僅有極少患者得到及時的診斷治療。她呼吁廣大家長了解該病相關(guān)知識，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，以免耽誤最佳治療時期。因?yàn)閷τ诟味範(fàn)钭冃约膊《?，只要診斷明確，患者能夠按醫(yī)囑避免食用含銅豐富的食物，比如動物內(nèi)臟、貝殼、螺類、堅果、豆類、蘑菇、巧克力等，以減少銅的攝入；同時服用驅(qū)銅藥物，阻止腸道對銅的吸收、促進(jìn)排銅，會有相當(dāng)不錯的預(yù)后，甚至挽救患者生命。由于患者同胞患該病風(fēng)險概率為25%，張敏主任建議如一孩子檢查患有肝豆?fàn)钭冃约膊?，?yīng)立即對其兄弟或姐妹進(jìn)行篩查、治療，早期干預(yù)。