高原地區(qū)空氣稀薄、大氣壓低、氧分壓低、寒冷、風(fēng)大、紫外線強(qiáng)，這些特殊的環(huán)境因素都會(huì)對(duì)官兵健康產(chǎn)生不良影響，其中低氧因素對(duì)機(jī)體影響最大。高原低氧環(huán)境會(huì)造成人體急性高原反應(yīng)和勞動(dòng)能力下降，對(duì)于初入高原的官兵應(yīng)遵循“高糖、低脂肪、補(bǔ)充多種維生素，避免過量增加蛋白質(zhì)”的膳食基本原則。

高糖。糖是急性高原低氧條件下機(jī)體首選的能源物質(zhì)。與蛋白質(zhì)、脂肪比較，糖分子含氧量最多，氧化供能時(shí)消耗的氧量少，在消耗等量氧的情況下，糖產(chǎn)能高于蛋白質(zhì)和脂肪。在高原地區(qū)，高糖膳食可促進(jìn)精神狀況的改善、神經(jīng)肌肉的協(xié)調(diào)、作業(yè)能力和夜視能力的提高。

低脂肪。在嚴(yán)重低氧條件下，脂肪氧化不全會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)酮體大量聚積而降低低氧耐力。在高原低氧環(huán)境中，機(jī)體對(duì)脂肪的需要量個(gè)體差異較大，脂肪攝入量的多少應(yīng)因人而異。一般認(rèn)為，人進(jìn)入高原初期，宜以低脂膳食為主。高原習(xí)服后，脂肪攝入量可保持平原水平。

補(bǔ)充多種維生素。多種維生素以構(gòu)成體內(nèi)輔酶的形式，參與物質(zhì)代謝的生成。低氧時(shí)，體內(nèi)維生素消耗增加，輔酶含量下降，使物質(zhì)代謝發(fā)生障礙。適量增加維生素的攝入量可提高氧利用效率和能量生成，加速機(jī)體對(duì)高原低氧環(huán)境的習(xí)服。

避免過量增加蛋白質(zhì)。高蛋白膳食不易消化，有可能引起組胺等毒性代謝物質(zhì)在體內(nèi)蓄積，所以高蛋白膳食不利于低氧習(xí)服。研究表明，膳食蛋白質(zhì)如按10%、20%、30%和40%依次增加，機(jī)體的低氧耐力則依次遞減。在高原低氧習(xí)服過程中，無需特意增加食物中蛋白質(zhì)的供給量，關(guān)鍵是提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，并注意維持必需氨基酸比例的平衡。

此外，在適當(dāng)補(bǔ)充膳食營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的同時(shí)，適當(dāng)補(bǔ)充水分可以提高機(jī)體急性低氧耐力。高原空氣干燥、風(fēng)大，人體肺通氣量增大、機(jī)體失水較多，急性高原反應(yīng)引起的嘔吐、腹瀉也將增加體液流失，而一般初入高原者常無口渴感，不愿飲水，易導(dǎo)致機(jī)體慢性脫水，所以應(yīng)有目的地多飲水，甚至在無口渴感的情況下也應(yīng)適量飲水。但對(duì)低氧敏感和尚未低氧習(xí)服的人，應(yīng)盡量避免過多飲水，以防誘發(fā)急性高原反應(yīng)或肺水腫。

為了適應(yīng)高原地區(qū)訓(xùn)練能量需求大而食欲降低的特點(diǎn)，官兵可采用少食多餐的方式增加食物攝入量。有條件時(shí)，可在正餐之間適當(dāng)增加一些小吃類食品如面包、糖果、餅干等。在高原烹炒蔬菜時(shí)，應(yīng)盡量避免使用高壓鍋，以免維生素被大量破壞，烹制肉食、主食時(shí)要使用高壓鍋。同時(shí)，要注意務(wù)必提供熱飯、熱菜和熱湯，避免生冷飲食。

對(duì)于已經(jīng)適應(yīng)高原低氧環(huán)境的，可適當(dāng)增加脂肪和蛋白質(zhì)的供給，以促進(jìn)食欲，維持高原官兵的體重，保持較好的體力。

（莊穎娜、李遵榮整理）

作者：軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院衛(wèi)生學(xué)環(huán)境醫(yī)學(xué)研究所副研究員　陳照立