世界衛(wèi)生組織1日宣布,當前巴西密集出現(xiàn)的新生兒小頭癥病例和其他神經(jīng)系統(tǒng)病變構成“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,這些病例的出現(xiàn)可能與寨卡病毒流行存在密切關系。
世衛(wèi)組織呼吁國際社會采取協(xié)調(diào)一致的應對行動。實際上,在這之前半個月中,同處美洲的美國政府已率先采取多種緊急措施,應對寨卡病毒的威脅。美國總統(tǒng)奧巴馬1月29日還同巴西總統(tǒng)羅塞夫通電話,雙方同意在寨卡疫苗研發(fā)等方面加強合作。
多種應對措施
鑒于巴西發(fā)現(xiàn)孕婦感染寨卡病毒可能導致新生兒小頭癥等問題,美國疾病控制和預防中心1月15日發(fā)布旅行警告,建議孕婦考慮推遲赴寨卡病毒流行地區(qū)旅行,建議計劃懷孕的女性在赴這些地區(qū)旅行前咨詢醫(yī)務人員,在旅行過程中嚴格做好防護措施預防蚊子叮咬。進入該旅行警告名單的國家與地區(qū)隨著疫情變化而更新,到2月1日已增至28個。
此后,美國疾控中心向醫(yī)務人員發(fā)布一份有關孕婦的暫行指南,建議醫(yī)學人員在給孕婦看病前首先了解其近期旅行史。如果孕婦最近去過寨卡病毒流行地區(qū),且在旅行期間或旅行后兩周內(nèi)出現(xiàn)過感染寨卡病毒的其中兩種癥狀,如發(fā)熱、紅疹、頭痛、關節(jié)痛、肌肉痛等,或超聲波檢測發(fā)現(xiàn)其胎兒存在小頭癥或顱內(nèi)鈣化問題,那么該孕婦應接受寨卡病毒檢測。
1月26日,美國疾控中心又向醫(yī)務人員發(fā)布一份有關新生兒的暫行指南,建議對母親孕期去過寨卡病毒流行地區(qū)且有小頭癥或顱內(nèi)鈣化的新生兒,以及母親寨卡病毒檢測結果呈陽性或不確定的新生兒進行寨卡病毒檢測。對那些在出生前可能已感染寨卡病毒的新生兒,應進行進一步的臨床評估。
鑒于寨卡病毒在人體血液中的存在可能持續(xù)一周時間,美國食品和藥物管理局1月28日表示,正計劃暫時禁止來自寨卡病毒流行地區(qū)的人員獻血,保障美國的血液供給安全。
同時,一些美國航空公司表示,可以為預訂前往受疫情影響地區(qū)機票的孕婦及其同伴辦理延期或免費退票。
加強基礎研究
針對寨卡疫情,美國總統(tǒng)奧巴馬1月26日召集衛(wèi)生問題高級顧問會議,討論這種病毒對美洲地區(qū)經(jīng)濟和發(fā)展的影響。奧巴馬在會上敦促加快病毒檢測以及疫苗與治療方面的研究速度。
美國疾控中心先后召開兩次記者會。在1月28日的記者會上,美國國家過敏癥和傳染病研究所所長安東尼·福奇表示,基于以前的西尼羅疫苗和登革熱疫苗,美國政府正在研制兩種針對寨卡病毒的疫苗,其中一種疫苗將在今年晚些時候開始臨床試驗。不過,福奇也指出,寨卡疫苗投入臨床使用預計還需等數(shù)年時間。
福奇表示,美國國家過敏癥和傳染病研究所還與美國疾控中心合作開發(fā)寨卡病毒診斷工具,目標是能快速判斷患者是否感染或曾經(jīng)感染過寨卡病毒,特別是要把寨卡病毒與登革熱準確區(qū)分開。
福奇坦言,美國政府衛(wèi)生機構此前對寨卡病毒的研究投入為零,因此現(xiàn)在除了推進在診斷、治療與疫苗方面的研究外,還計劃資助其他將加深了解寨卡病毒威脅的基礎研究,涉及該病毒的復制能力、病原體與傳播能力以及疾病動物模型研制等方面。
目前,尚無針對寨卡病毒的疫苗和有效治療手段。
推進國際合作
加強國際合作是美國政府應對寨卡病毒威脅的一個重要方面。奧巴馬1月29日就此同巴西總統(tǒng)羅塞夫通電話,一致認同加強合作的重要性,以深化對寨卡病毒的認識,推進相關研究,并加速研制更好的疫苗與其他技術,從而控制寨卡病毒的傳播。
美國疾控中心第一副主任安妮·舒沙特在1月28日的記者會上透露,該機構已派出一支醫(yī)療隊幫助巴西控制寨卡疫情,并與巴西方面開展兩項研究合作,其中一項是研究寨卡病毒是否與一種罕見的自體免疫疾病格林-巴利綜合征存在關聯(lián)。
最近一段時間,巴西的格林-巴利綜合征病例也有所增加,其患者會出現(xiàn)四肢無力的癥狀,重者可能出現(xiàn)癱瘓、呼吸困難等癥狀。
總體上,美國政府認為,寨卡病毒不會造成埃博拉那樣嚴重的危害。白宮發(fā)言人歐內(nèi)斯特此前曾表示,埃博拉病毒引發(fā)的出血熱是一種致死性疾病,而寨卡病毒“基本上相當于一種輕度、非致死版本的登革熱”。2月1日,他又強調(diào),真正的問題是有一些證據(jù)顯示寨卡病毒與胎兒出生缺陷相關。