1背景知識

當今社會已逐步進入老齡化，我國人口壽命不斷增加，老年人的外科疾病也在不斷增加，腸梗阻就是其中之一。所謂腸梗阻就是任何原因引起的腸內(nèi)容物不能正常運行，順利通過腸道即為腸梗阻，常有腹痛、腹脹、停止排氣排便以及嘔吐等臨床癥狀。老年人的腸梗阻常因臨床癥狀不明顯，診治延誤，同時老年患者在生理上的衰退以及合并嚴重的基礎(chǔ)疾病，病情進展較中青年患者迅速的多，也兇險的多，臨床上有更高的死亡率。所以病患家屬和醫(yī)生都應(yīng)重視老年人的腸梗阻，能夠早發(fā)現(xiàn)、早就診、早治療。

2老年人腸梗阻的發(fā)病特點

據(jù)研究統(tǒng)計，老年人腸梗阻的原因主要有腸粘連、腹腔內(nèi)惡性腫瘤、腸套疊、嵌鈍疝、腸扭轉(zhuǎn)等，而前兩者是最常見的原因。隨著人口老齡化的進展，科技的進步，老年人腹腔手術(shù)的開展越發(fā)普及，故術(shù)后腸粘連所致腸梗阻成為老人腸梗阻最常見的原因。隨著年齡的增長，腹腔內(nèi)惡性腫瘤特別是大腸癌的發(fā)生率逐步增高，故大腸癌也成為老年人腸梗阻的重要原因。在上述原因中，又以大腸癌對患者的生理和心理影響最大。

老年人為人口自然發(fā)展的后期，身體的各個器官、組織功能必然在不斷走向衰退，各個生命器官或多或少存在功能儲備的隱憂。高血壓、冠心病、糖尿病、高脂血癥更成為老年人這一特殊群體的常見病、多發(fā)病。在這些基礎(chǔ)疾病之上，再合并嚴重的腸梗阻疾病，必然給后者的診治帶來更大的復(fù)雜性和風險，導(dǎo)致誤診率高，手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率高。而且隨著年齡的增長，老年人機體反應(yīng)差，往往缺乏典型的主訴和體征?；蛘咭蜷L期存在的習慣性便秘，腹脹以及間斷輕度腹痛和排氣不暢等情況不予重視，而這些表現(xiàn)經(jīng)常是腸梗阻的前驅(qū)癥狀。甚至部分高齡老人表述不清，導(dǎo)致腸梗阻晚發(fā)現(xiàn)、晚就診，耽誤診治，甚至導(dǎo)致腸絞窄、壞死、穿孔等嚴重后果。所以作為老人的親屬應(yīng)當對上述異常情況提高警惕，及時就醫(yī)，在一定程度上實現(xiàn)“院前初診”的效果。