作者簡(jiǎn)介:冉素平,賈莉萍,顧穎,劉欣波,解放軍第306醫(yī)院,感染控制科。
入冬以來(lái)霧霾天氣頻現(xiàn),特別是華北地區(qū)因嚴(yán)重的霧霾天氣,給人們的日常生活和工作學(xué)習(xí)帶來(lái)不利影響。北京市機(jī)動(dòng)車限行,中小學(xué)和幼兒園停課,醫(yī)院呼吸科、老年科、小兒科以及心腦血管疾病門診病人數(shù)量激增。
面對(duì)嚴(yán)重霧霾,百姓無(wú)奈,出行也只能選擇戴口罩。
筆者作為醫(yī)院感控專業(yè)人員,在此向大家介紹一下防霧霾及選擇口罩的基本知識(shí)。
首先需要判斷的是霧霾的嚴(yán)重性。國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(International Agency for Research on Cancer)和世界衛(wèi)生組織(WHO)都把PM2.5列為一類致癌物質(zhì)。但是這兩家機(jī)構(gòu)沒(méi)有給出霧霾濃度和疾病的量化指標(biāo)。國(guó)外近年開(kāi)始組織大規(guī)模的研究試圖量化PM2.5濃度和肺癌發(fā)病率的關(guān)系。其中之一就是歐盟2013年做出的一項(xiàng)研究。來(lái)自歐盟的9個(gè)國(guó)家的17個(gè)團(tuán)隊(duì),調(diào)查了31萬(wàn)個(gè)體樣本,根據(jù)4百萬(wàn)人.年的數(shù)據(jù)庫(kù)和總共2095件肺癌樣本,得到的結(jié)論是PM2.5的濃度每增加10微克/立方米,肺癌發(fā)病率增加36%。這僅僅是肺癌,其他呼吸道和心血管疾病的誘發(fā)率恐怕更不樂(lè)觀。最近我國(guó)的有些城市的PM2.5濃度經(jīng)常是200~500這樣的超高濃度,室內(nèi)霧霾濃度大約是室外的0.5~0.9之間,長(zhǎng)期暴露在這樣的環(huán)境里對(duì)健康絕對(duì)不是什么好事。在霧霾天氣里,如果室內(nèi)不采取任何凈化保護(hù)措施的話,無(wú)論室內(nèi)還是室外,最好都能戴N95的口罩。
大家在選購(gòu)口罩的時(shí)候,需要注意哪些呢?網(wǎng)上防霧霾口罩五花八門,搜索“PM 2.5口罩”,數(shù)百個(gè)品種價(jià)格不等。而目前市面上的各種各樣口罩,還沒(méi)有一款是廠商為了對(duì)抗霧霾和PM2.5專門研發(fā)的。所謂的“PM2.5”口罩,只是人們給能過(guò)濾PM2.5的所有口罩的統(tǒng)稱。為幫助大家正確選擇口罩,建議:
1、選購(gòu)防霧霾口罩可以關(guān)注外包裝上是否有GB2626-2006的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證。目前涉及口罩的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)有三個(gè),GB2626-2006《呼吸防護(hù)用品-自吸過(guò)濾式防顆粒物呼吸器》、GB19083-2010《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求》、YY0469-2011《醫(yī)用外科口罩》。其中《呼吸防護(hù)用品-自吸過(guò)濾式防顆粒物呼吸器》標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了自吸過(guò)濾式防顆粒物呼吸器的技術(shù)要求、檢測(cè)方法和標(biāo)識(shí),更適用于防霧霾口罩。常見(jiàn)的N95、KN90等型號(hào)的口罩都對(duì)PM2.5的防護(hù)作用很好。
2、要從外形上加以挑選,口罩與面部貼合越好,防護(hù)效果越好。一次性杯形口罩和一次性折疊口罩的貼合性能遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于一次性平板式口罩和可換濾片式布口罩。
3、防霾與舒適很難兼得,有些口罩呼吸阻力大,長(zhǎng)時(shí)間佩戴會(huì)有憋悶感。因此患有呼吸系統(tǒng)疾病或年老體弱者在選擇口罩時(shí),應(yīng)考慮口罩的呼吸阻力。在挑選口罩時(shí),先用手將口罩緊貼在臉上,感受正常呼吸,選用比較舒適、呼吸比較順暢的口罩。