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醫(yī)學專家與您共同直面霧霾下的“肺腑之憂”

來源:新華社作者:李亞紅 肖思思責任編輯:郝思嘉
2015-12-20 15:10

霧霾洶涌,接踵來襲。

北京、河北、天津、沈陽、上海……多地各色警報相繼發(fā)布,各種應急響應機制紛紛啟動。

然而,在種種密集的應對和防范治理措施下,埋著公眾更為深層的擔憂:頻頻爆表的PM2.5顆粒,究竟在多大程度上侵襲我們的肺腑健康?

霧霾加劇肺癌發(fā)???——一個揮之不去的深深擔憂

記者在北京多家醫(yī)療機構(gòu)了解到,每次霧霾來襲,呼吸科病人有所增加。

上次北京市發(fā)布紅色預警后,北京市衛(wèi)生計生委已經(jīng)要求各級各類醫(yī)療機構(gòu)做好短時間內(nèi)接受批量患者就診的準備,重點做好呼吸、心腦血管疾病的醫(yī)療救治準備和處置。

公眾普遍擔心,霧霾會加劇甚至引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病。在北京兒童醫(yī)院呼吸二科,一位家長說孩子咳嗽快一周了,這幾天霧霾重,病情也加重了。

在北京兒童醫(yī)院霧化室,很多孩子在這里做霧化治療。一位家長聽說記者來采訪,搶著說:“可得管管這空氣污染了,我家孩子在這樣的天氣里臉憋得通紅,看著心疼……”

采訪中,很多受訪者最直接的發(fā)問就是:“霧霾,是否會直接導致肺癌的增加?”那么,在醫(yī)學專家的眼中,真相究竟如何?

“灰霾天氣會增加肺癌患者死亡率”

中國工程院院士、廣州呼吸疾病研究所所長鐘南山認為,灰霾天氣會不會增加肺癌的發(fā)病率還需要更長時間的觀察。有數(shù)據(jù)表明,灰霾天氣會增加肺癌患者的死亡率。

他指出,灰霾天氣對呼吸系統(tǒng)的危害不容小覷。美國、日本、丹麥等已有相關研究,這些國家大都進行了10到20年的持續(xù)觀察。

結(jié)論是:美國研究發(fā)現(xiàn),1立方米空氣中每增加10微克的PM2.5顆粒,肺癌的死亡率就增加15%至27%;日本的研究數(shù)據(jù)是增加24%;丹麥的研究數(shù)據(jù)是增加18%。

“大氣污染程度與肺癌的發(fā)病率和死亡率密切相關”

一些腫瘤專家認為,霧霾是肺癌的誘因之一。

北京大學腫瘤醫(yī)院黨委副書記、胸外二科主任楊躍說,目前國外已有多項研究表明,大氣污染程度與肺癌的發(fā)病率和死亡率密切相關。已經(jīng)證實可以導致肺癌發(fā)病、增加肺癌死亡風險的“元兇”,包括可吸入顆粒物、氮氧化物、二氧化硫等。

中國癌癥基金會控煙與肺癌防治工作部主任支修益也表示,近年來大量研究發(fā)現(xiàn),大氣污染是形成肺癌的原因之一。大氣中的顆粒物、硫氧化物、氮氧化物重金屬等污染物,都會導致肺癌的發(fā)生。

“貢獻率尚無明確結(jié)論,但造成損害已是不爭事實”

專家表示,霧霾對肺癌發(fā)病的具體貢獻率尚無明確結(jié)論,但霧霾會對呼吸系統(tǒng)健康造成損害已是不爭的事實。

北京市疾控中心副主任龐星火說,由于霧霾天氣中PM2.5濃度很高,且直徑很小,極易直入肺泡,并會攜帶細菌和病毒進入人的呼吸系統(tǒng)。一旦人的抵抗力下降,就對人體健康造成影響。

龐星火說,PM2.5成分復雜,主要包括碳類物質(zhì)、水溶性無機離子、金屬和類金屬、有機物四大類。PM2.5可對呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)造成傷害。

“吸煙率在下降,肺癌發(fā)病率仍在上升”

大量腫瘤防治專家、臨床醫(yī)生指出,我國肺癌發(fā)病率上升趨勢仍將持續(xù)。他們認為,從上世紀七八十年代起,煙草的使用是肺癌的主要致病原因。如今再加上空氣污染等因素,造成了肺癌的高發(fā)。

吸煙是公認的肺癌第一誘因,但來自廣州市的研究表明,吸煙率下降后,肺癌仍有大幅增長。暨南大學大氣環(huán)境安全與污染控制研究所教授吳兌介紹,在上世紀六十年代,廣州市肺癌發(fā)病率為每10萬人7例,到2005年變?yōu)槊浚保叭f人70例。在此期間,整體吸煙率由40%左右下降到28%。

霧霾之下,你我該如何護肺?

霧霾對健康的損傷到底有多大?可以進行體檢查一查。

北京一家三甲醫(yī)院啟動了“霧霾損傷體檢”,該體檢項目在普通的體檢套餐中,加入了肺功能檢查、低劑量螺旋CT篩查、吸入性過敏原檢查等。

中日友好醫(yī)院體檢中心主任曾慶介紹,肺功能檢查可早期發(fā)現(xiàn)患者上、下呼吸道和肺部病變,同時鑒別呼吸困難的原因,評估心肺部疾病對肺臟生理功能的損害程度;低劑量螺旋CT是早期發(fā)現(xiàn)肺癌的“利器”;通過抽血可以檢查吸入性過敏原。

北京市腫瘤防治辦公室副主任王寧表示,目前低劑量螺旋CT檢查是國際上公認的能有效發(fā)現(xiàn)早期肺癌、降低高危人群肺癌死亡率的方法。

在個人日常防護方面,當霧霾籠罩時,衛(wèi)生行政部門都會提醒公眾減少戶外活動,出行佩戴口罩,外出回家后洗凈面部和口鼻。

龐星火說,除了室外空氣污染,還要關注室內(nèi)空氣污染。霧霾期間,特別要減少烹飪、吸煙等導致室內(nèi)空氣質(zhì)量下降的活動。開窗通風要等到室外大氣中的霧霾消失后。

吳兌強調(diào),治理PM2.5和保護我們的肺,需要通過宣傳提高公眾自我保護意識,更需要政府部門深入研究與監(jiān)測,制定相關治理政策。

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