堅(jiān)持健康生活方式和每年體檢可預(yù)防心腦血管疾病

生活中，女性該如何預(yù)防心腦血管疾病？劉梅林教授建議：

1.首先是生活方式的干預(yù)。主要包括：不吸煙并避免吸二手煙；積極限酒，有飲酒習(xí)慣的女性每天酒精量不超過15克；每天至少五種水果、蔬菜攝入，鼓勵(lì)攝入堅(jiān)果、粗糧、豆類、全谷類、富含植物甾醇及高纖維食物，每周至少吃兩次魚，限制飽和脂肪酸、反式不飽和脂肪酸、鹽（<6克/天，包括調(diào)味劑及成品食物）及糖（包括含糖飲料及高糖食品）的攝入。

2.每周堅(jiān)持150分鐘的中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，保持適當(dāng)體重及良好心態(tài)。

3.絕經(jīng)期后的女性應(yīng)每年進(jìn)行一次血脂檢查。很多人體檢時(shí)查血脂，沒看到升高的箭頭就覺得不用擔(dān)心了。事實(shí)上，血脂指標(biāo)在正常范圍內(nèi)并不代表沒有風(fēng)險(xiǎn)，如果膽固醇和低密度脂蛋白的水平接近正常值，就說明已經(jīng)有冠心病的潛在風(fēng)險(xiǎn)了。當(dāng)總膽固醇為5.18～6.19mmol/L時(shí)，雖然在正常范圍內(nèi)，但冠心病的發(fā)病危險(xiǎn)已經(jīng)增加了50%?；?yàn)單上的正常值是針對(duì)正常人來說的，但是對(duì)老年人，合并高血壓、糖尿病的人群，他們對(duì)于血脂需要開始進(jìn)行干預(yù)的指標(biāo)要低于正常值的高限，這需要引起大家注意。

4.藥物治療。對(duì)于存在高危因素的女性和已確診為動(dòng)脈粥樣硬化的女性患者，應(yīng)在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上使用藥物治療，如服用他汀類藥物可使心血管疾病患者獲益，有效降低心血管事件并降低死亡率。

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50歲吃阿司匹林預(yù)防心臟病獲益最大

美國預(yù)防醫(yī)學(xué)工作組專家近日發(fā)布最新建議，50多歲的人每天服低劑量阿司匹林預(yù)防心臟病獲益最大。但僅適用于預(yù)防未來10年罹患心臟病，不適用于已有心臟病或中風(fēng)者。

美國斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)教授道格·歐文斯等研究人員分析了新的臨床證據(jù)，發(fā)現(xiàn)50多歲的人在未來10年內(nèi)罹患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加10%或更多，每天服81毫克的阿司匹林不會(huì)顯著增加出血風(fēng)險(xiǎn)，而且受益最多。如果60歲的人在未來10年里罹患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)增加10%或更多，也能從中受益，但應(yīng)注意權(quán)衡利弊，最好咨詢醫(yī)生。小于50歲和大于70歲的人服低劑量阿司匹林預(yù)防心臟病的理由還不夠充分，需要進(jìn)一步研究考證。

美國心臟病協(xié)會(huì)前主席、美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床/轉(zhuǎn)化研究院副院長埃利奧特·安特曼教授說：“該建議只適用于心臟病風(fēng)險(xiǎn)增加的人，并不適用于已有心臟病或中風(fēng)者?！?此次專家組的建議還提出，阿司匹林在預(yù)防心臟病的同時(shí)，還能降低結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)，但不建議自行服用，應(yīng)遵醫(yī)囑。

安特曼教授建議，不論年齡如何，服阿司匹林前都應(yīng)征求醫(yī)生意見，低劑量阿司匹林也可能引起消化道出血和其他潛在健康問題。他還提醒，服阿司匹林并不是心臟病的免死金牌，飲食均衡、作息規(guī)律、合理鍛煉等健康的生活方式也很重要。一旦懷疑有心臟病，應(yīng)及時(shí)就診，及時(shí)治療。 （阿珍）