南京軍區(qū)福州總醫(yī)院兒科任榕娜主任醫(yī)師介紹,每年暑假期間,醫(yī)院都會接診了不少意外摔傷和骨折的小患者。從接診情況看,孩子受傷主要傷及肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等,如出現(xiàn)嘔吐、抽筋、嗜睡這些現(xiàn)象,父母應帶寶寶盡速就醫(yī),切莫遲疑。
兒童外傷后家長不要慌亂和急躁,首先要檢查患兒的全身情況,如呼吸、心跳。同時要呼救、撥打急救電話請專業(yè)急救人員到場。
出現(xiàn)骨折避免搬動
如果懷疑孩子肢體有骨折,應盡量避免和減少搬動或傷肢活動。如果是開放性骨折,傷口出血,要先進行止血包扎。用潔凈的毛巾、手帕覆蓋傷口,然后用布條包扎,但不要在傷口處打結(jié),松緊要適度,達到止血目的即可。過緊會壓迫血管和神經(jīng),影響遠端血液循環(huán)。大血管出血加壓包扎不能止血時,可采用止血帶止血,在家中可用布條折疊成條狀做止血帶。如果是閉合性骨折,急救時不必脫去患者的衣褲和鞋襪。對受傷部位要進行固定,固定材料的長度應超過固定兩端的上下兩個關(guān)節(jié)。
輕微受傷先冷敷
輕微受傷或關(guān)節(jié)扭傷后應立即停止活動,最好先冷敷受傷部位,以減輕疼痛和水腫,不要隨意按摩或推拿受傷部位。必要時到醫(yī)院做x線檢查排除骨折。傷處有瘀青、紅腫現(xiàn)象,在受傷后24小時以內(nèi)可以冰敷來消腫,24小時以后可以熱敷受傷部位的組織使之快吸收。
夏季衣裳單薄,愛動的寶寶胳膊上、腿上總是傷痕累累。針對寶寶摔倒發(fā)生的皮膚擦傷,要判斷傷口深淺,再酌情處理。如果摔破擦傷,可以用創(chuàng)可貼將傷口貼住,把血止住。隨后可用碘酒、酒精涂傷口周圍,不用包扎,避免沾水。如果傷口較深,且創(chuàng)面比較大,污染比較嚴重,最好帶寶寶去醫(yī)院處理,必要的時候需要進行清創(chuàng)和縫合。
摔到頭部別讓寶寶睡著
小孩摔傷最怕的是傷及腦部,所以在摔跤跌傷發(fā)生時,父母應先檢查孩子的頭部有無問題。如果寶寶摔傷后,能夠馬上大哭那是最好了,這代表著腦部受傷的可能性較小。最怕的是寶寶摔到后腦,如果面朝下摔,一般的危險性會偏小,只進行外傷處理即可。如果摔到頭部后引起重度腦震蕩或顱內(nèi)出血,會很快發(fā)作,如果有嘔吐,有可能是受驚嚇所致的嘔吐,也可能是暫時性腦部受到震蕩,一般嘔吐兩三次后就好了,不同于腦震蕩。即使是腦震蕩,如果是輕度,一般不會留下什么后遺癥。
寶寶摔到頭部后,沒有出血,但出現(xiàn)了小腫包時,應立即用冷敷處理。有比較明顯傷口最好是注射破傷風。寶寶摔后一段時間,盡量與寶寶說話,轉(zhuǎn)移其興奮點,不要抱著睡覺。如果摔后哭完很快就睡著了,也要在一小時內(nèi)將其叫醒。如果醒后大哭,一般沒有什么問題。
脊柱受傷固定很重要
如果懷疑孩子脊柱受傷,切忌扶患兒行走或?qū)⒒純悍旁谲洿采希菓谕咨乒潭ê笥蓪I(yè)人員實施搬動。頸部可用硬紙板、衣物等作臨時頸托固定,在胸腰部將沙袋、衣物等放置身體兩旁,再用布條固定在硬木板上。