5月29日上午,廣東省衛(wèi)生和計劃生育委員會通報,判定1日前(5月28日)發(fā)布的中東呼吸綜合征(Middle East Respiratory Syndrome,MERS)已疑似病例為確診病例。這是一位44歲韓國男性患者,目前,該患者已接受隔離治療,這是中國首次報道的輸入性MERS確診病例,MERS已經(jīng)撞破國門。
MERS首例報道發(fā)生在2012年,沙特阿拉伯男性患者,因發(fā)燒、咳嗽、咳痰和呼吸困難就診,11天后死于呼吸衰竭。后來發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致他死亡的原因是感染了一種新型的冠狀病毒,這種病毒被命名為中東呼吸綜合征冠狀病毒(簡稱MERS-CoV),而他所患的疾病就是現(xiàn)在越來越為國人所知的“中東呼吸綜合癥”。
MERS是一種高度危險的傳染病,病死率為37.8%,每年4月前后是這種疾病的高發(fā)季節(jié)。目前,MERS的病毒來源仍不能確定,動物到人類、人際間直接和間接的接觸是這種疾病的主要傳播方式。
中東呼吸綜合征(MERS)潛伏期為2-14天,以急性呼吸道感染為主要表現(xiàn),起病急,體溫高達39至40攝氏度,可伴有畏寒、咳嗽、咳痰、胸痛、頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等癥狀。部分病例以腹瀉等非典型臨床表現(xiàn)為首發(fā)癥狀。存在下列危險因素時易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥:男性,年齡大于60歲,合并其他疾病如糖尿病、高血壓、哮喘、缺血性心臟病、免疫系統(tǒng)缺陷和終末期腎臟病,維持性血液透析患者。
目前,MERS尚無特異性的治療措施,預(yù)防成為關(guān)鍵。作為一種傳染病,其傳播有其規(guī)律;防治傳染病,要針對其傳播過程的各個環(huán)節(jié)。首先,避免接觸傳染源:本病的傳染源包括患病者和動物,因此應(yīng)盡量避免到動物飼養(yǎng)、屠宰和生肉制品交易場所以及野生動物棲息地,避免直接接觸動物及動物的排泄物,不食用未經(jīng)消毒的動物奶和肉。避免接觸有呼吸道感染癥狀的人員,特別是年老和有基礎(chǔ)疾病者。如果接觸到可疑患者,尤其是出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,要注意佩戴口罩,向醫(yī)務(wù)人員提供相關(guān)情況,及時隔離,避免接觸他人。其次,切斷傳播途徑:目前認為本病的傳播途徑主要為直接和間接接觸,保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,做到勤洗手勤更衣,避免用手直接接觸眼、鼻和口,避免在人群密集的場所長時間逗留。第三,保護易感人群:由于人群對本病普遍易感,短期內(nèi)沒有針對此病毒的疫苗對人群進行預(yù)防接種。因此,保持良好的身體狀態(tài),避免過度勞累,充分休息,均衡飲食,注意飲食衛(wèi)生,提高自身抵抗力非常重要。
第175醫(yī)院健康管理中心主任邱耀輝2003年曾赴京參加過抗擊SARS,他認為在對待MERS問題上應(yīng)樹立三種觀念,一是要有全局觀念,現(xiàn)在人員流動性大,不能以為就國外有,便可高枕無憂;二是病源控制,即從源頭上控制是最有效的辦法;三是病源體、易感人群和傳播途徑,夏季人體容易疲勞,免疫功能會有所下降,要多進食菌類食物,有規(guī)律作息,適量運動,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。