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中國武警總醫(yī)院完成北京首例微創(chuàng)肝臟移植手術

來源:中國武警總醫(yī)院作者:崔佳 秦保明責任編輯:張曦晛
2015-06-09 08:34

孩子出生起面色發(fā)黃

武警總醫(yī)院肝移植研究所副主任醫(yī)師李威介紹,樂樂從出生起就面色發(fā)黃,起初以為是黃疸不退,后多方求診才得知孩子患有先天性膽道閉鎖,在兩個月大時進行了葛西手術,皮膚發(fā)黃的癥狀消失了,可今年元旦,樂樂又陸續(xù)出現(xiàn)便血、腹水等癥狀,后被確診為肝硬化,必須實施肝移植手術。

上個月,樂樂一家從安徽趕到北京。以武警總醫(yī)院器官移植研究所所長沈中陽教授為主刀的專家團隊經過檢查,準備為樂樂母子實施親體肝移植手術,并為其申請了移植救助的專項基金。

為了最大限度減輕母親李盈的手術痛苦,院方打破常規(guī),討論制定了對捐獻者損傷最小、恢復最快的腹腔鏡下供肝切取新術式,這在北京市尚屬首例。

供肝切取手術順利結束后,樂樂的供肝移植手術還需約6小時,預計該臺手術超20小時。

腹部打四個小眼即可取肝

武警總醫(yī)院器官移植研究所所長沈中陽介紹,微創(chuàng)親體供肝的肝臟移植需要在供體腹部打開4個小眼,深入腹腔鏡探頭,在屏幕直視下操作,由探頭代替醫(yī)生的手,通過下腹部約六七公分大小的橫切口,取出約四分之一大小的肝臟。

其手術要求不僅十分精細,而且要在腹腔鏡下完成直徑2毫米左右的肝左動脈、肝中動脈及膽道的分離,結扎、切斷的同時還要保護兩側肝臟完好,保證供者的安全,對移植專家的技術極具挑戰(zhàn),手術時間較長。為了防止專家過于疲勞,此次手術由十余名專家同臺操作。

“過去的‘取肝’手術需要在上腹部切20公分的傷口,創(chuàng)傷比較大?!痹撛焊我浦惭芯克敝魅吾t(yī)師李威介紹,“普通的開腹手術最快要一周才能出院,而微創(chuàng)手術病人在兩三天后就可出院?!?/p>

李威稱,肝臟是可再生器官,正常情況下可切到70%,剩余的30%也會在后期恢復到原來的大小,因此四分之一的肝臟對樂樂母親身體的影響非常小。此次如果沒有特殊情況,其肝臟在術后兩個月就可恢復到原來大小,樂樂經過手術后也可以恢復健康。

手術當天,恰逢媽媽33歲生日
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移植手術恰逢母親生日

樂樂的母親李盈在孩子生病后就辭去工作專心照顧他,手術當天,恰巧是李盈的33歲生日。說起妻子,父親侯先生感慨她的不易,孩子常在夜里哭鬧著醒來,李盈常常一晚上只能休息三四個小時。一家子輾轉合肥、上海、北京為孩子看病,“治病花了十多萬,聽說要手術,親朋好友什么也沒說就把錢送了過來,親人朋友就是身后的支柱,孩子健康就是我最大的心愿?!保ù藜?文 秦保明/攝)

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