6月1日,空軍總醫(yī)院PICC門診接診了一位乳腺癌術后5年、骨轉移致右臂肱骨骨折的患者,她的兩個胳膊都不能置PICC導管,而深靜脈導管用了不到一周,因感染而拔管。不能輸液,無法化療,她和家人都心急如焚!
醫(yī)院PICC治療小組專家、主任護師喬愛珍介紹:“解決長期輸液治療的難題,靜脈輸液港是目前最好選擇。”所謂靜脈輸液港是可植入皮下長期留置的體內靜脈輸液裝置,主要用于需要長期及反復輸液的患者,適用于化療藥物,腸外營養(yǎng)(TPN)的靜脈注射或者連續(xù)輸注,還可以用于抗菌素、血液制品、普通靜脈補液及采血等幾乎所有的靜脈治療。
靜脈輸液港能保證100%穿刺置管成功率,可減少患者化療及中心置管相關并發(fā)癥帶來的痛苦,而且便于維護,給患者帶來便利。
喬愛珍接診患者后,詳細講解了靜脈輸液港的相關知識,耐心細致的回答了患者的疑問。在普通外科鄭愛民副主任醫(yī)師支持下,為患者建立了靜脈輸液港。
PICC診室,喬愛珍在超聲引導下,從患者右頸內靜脈置入導管;鄭愛民為患者做手術切口埋置輸液港座,兩位專家對導管的刻度細致核對、連接港體并固定縫合,一氣呵成,手術非常順利。胸片結果回報,輸液港及導管位置良好,為患者繼續(xù)治療創(chuàng)造了條件。
喬愛珍在2010年就獲得了《靜脈輸液港和中心靜脈導管的管理及臨床應用研究》軍隊醫(yī)療成果三等獎,靜脈輸液港普遍應用于臨床。喬愛珍經過不斷研究和完善,又帶領PICC小組開展了超聲引導下經頸內靜脈入路植入靜脈輸液港新技術,目前已經開展50多例,全部一次置入成功,無一例并發(fā)癥。這一技術的應用避免了以往鎖骨下靜脈穿刺的高風險和導管夾閉綜合征等并發(fā)癥的發(fā)生,為患者提供了一條安全的靜脈治療通道。
小貼士:
使用靜脈輸液港的優(yōu)勢
治療間歇期,維護時間為每四周一次,護理方便,節(jié)約維護費用和維護時間。體外沒有外露導管,無需敷料固定,美觀并可以保護患病隱私,避免導管脫出和誤拔管風險,而且洗澡、泡澡、蒸桑拿和游泳都不受影響,最大程度提高了患者的生活質量。