日前，在由中國(guó)宋慶齡基金會(huì)設(shè)立的“橙心關(guān)愛(ài)－慢性腎病患者教育”公益項(xiàng)目2015年啟動(dòng)會(huì)上，中國(guó)宋慶齡基金會(huì)首次倡議，在全國(guó)范圍內(nèi)設(shè)立“5·23腎臟關(guān)愛(ài)日”。今年的主題是“關(guān)愛(ài)腎臟力挺低鹽”。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委中日醫(yī)院腎內(nèi)科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病分會(huì)常委李文歌教授提出，輕度高血壓及腎功能欠佳者食鹽攝取量每天應(yīng)控制在4克以下，但腎病患者并不要“低鹽到底”，采取透析治療的終末期腎衰患者，需適當(dāng)補(bǔ)充少量鈉鹽，才能滿足機(jī)體需要。

飲食中的鹽分95%由腎臟代謝

李文歌介紹，調(diào)查顯示,我國(guó)成年人群中慢性腎臟病的患病率為10.8%，據(jù)此估計(jì)我國(guó)現(xiàn)有成年慢性腎臟病患者高達(dá)1.2億，但知曉率僅為12.5%，且Ⅲ期慢性腎病患者有2291萬(wàn)人，據(jù)此判斷我國(guó)潛在終末期腎病患者群體眾多，未來(lái)終末期腎病患者將不斷增多。

李文歌認(rèn)為，對(duì)于慢性腎臟病患者而言，低鹽飲食尤為重要。因?yàn)轱嬍持械柠}分95%是由腎臟代謝的，鹽攝入過(guò)多，就會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)鹽中的鈉會(huì)導(dǎo)致人體水分不易排出，容量負(fù)荷過(guò)重，形成水腫，又進(jìn)一步加重腎臟的負(fù)擔(dān)。

“而且，攝鹽過(guò)多，不僅可使血壓升高，而且令降壓藥物療效不顯著，是頑固性高血壓最常見的誘因?！彼f(shuō)，而高血壓又是促進(jìn)腎小球疾病慢性化的主要因素，因此，低鹽飲食是慢性腎病預(yù)防和管理極為重要的一點(diǎn)。

腎功能欠佳者食鹽每天別超4克

什么是“低鹽飲食”呢？李文歌解釋，“低鹽飲食”限的不僅僅是鹽，還包括其他含鹽高的調(diào)料如醬油、味精、雞精等。世界衛(wèi)生組織建議，成年人每天鈉攝取量應(yīng)低于2000毫克，即食鹽攝取量每天應(yīng)低于5克。

而對(duì)于慢性腎病患者來(lái)說(shuō)，更要科學(xué)地進(jìn)行“低鹽飲食”。李文歌說(shuō)，對(duì)于有輕度高血壓及腎功能欠佳者，美國(guó)關(guān)于營(yíng)養(yǎng)和人類需要委員會(huì)建議，食鹽攝取量每天應(yīng)控制在4克，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)我國(guó)也同樣適宜。

“但是，值得注意的是，腎病患者并非需要‘低鹽到底’。”李文歌分析，當(dāng)腎病患者被醫(yī)生告知需要低鹽飲食后，應(yīng)根據(jù)自己的病情變化調(diào)整食物中鹽分的攝入。發(fā)展到終末期腎衰的患者，即尿毒癥患者，出現(xiàn)明顯水腫或血壓升高時(shí)，應(yīng)該限鹽，而對(duì)于采取透析治療的終末期腎衰患者，則需要適當(dāng)補(bǔ)充少量鈉鹽，才能滿足機(jī)體需要?！暗脱獕?、血鈉低、使用利尿劑或者夏季大量出汗以及腹瀉、嘔吐患者，都是如此?！?/p>

李文歌強(qiáng)調(diào)，腎病患者控制鹽攝入，最好咨詢醫(yī)生，遵循醫(yī)囑。