給藥途徑的選擇:不同給藥途徑影響藥物在體內的有效濃度,與療效關系密切。如硫酸鎂注射給藥產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用,而口服給藥則導瀉。各種給藥方法都有其特點,臨床主要根據(jù)病人情況和藥物特點來選擇。
①口服。是最常用的給藥方法具有方便、經(jīng)濟、安全等優(yōu)點,適用于大多數(shù)藥物和病人;主要缺點是吸收緩慢而不規(guī)則,藥物可刺激胃腸道,在到達全身循環(huán)之前又可在肝內部分破壞,也不適用于昏迷、嘔吐及嬰幼兒、精神病等病人。
②直腸給藥。主要適用于易受胃腸液破壞或口服易引起惡心、嘔吐等少數(shù)藥物,如水合氯醛,但使用不便,吸收受限,故不常用。
③舌下給藥。只適合于少數(shù)用量較小的藥物,如硝酸甘油片劑舌下給藥治療心絞痛,可避免胃腸道酸、堿、酶的破壞,吸收迅速,奏效快。
④注射給藥。具有吸收迅速而完全、療效確實可靠等優(yōu)點。皮下注射吸收均勻緩慢,藥效持久,但注射藥液量少(1~2毫升),并能引起局部疼痛及刺激,故使用受限;因肌肉組織有豐富的血管網(wǎng),故肌肉注射吸收較皮下為快,藥物的水溶液、混懸液或油制劑均可采用,刺激性藥物亦宜選用肌注;靜脈注射可使藥物迅速、直接、全部入血漿生效,特別適用于危重病人,但靜脈注射只能使用藥物的水溶液,要求較高,較易發(fā)生不良反應,有一定的危險性,故需慎用。
⑤吸入法給藥。適用于揮發(fā)性或氣體藥物,如吸入性全身麻醉藥。
⑥局部表面給藥。如擦涂、滴眼、噴霧、濕敷等,主要目的是在局部發(fā)揮作用。