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空軍總醫(yī)院多科協(xié)作成功搶救皮膚科重癥患者

來(lái)源:空軍總醫(yī)院責(zé)任編輯:胡駿2015-02-16 09:25

2月7日上午早交班,隨著一陣急促的呼喊聲,皮膚科一病區(qū)8床家屬驚慌地沖進(jìn)醫(yī)生辦公室,語(yǔ)無(wú)倫次地說(shuō):“壞了,都是血?!闭诮话嗟尼t(yī)生護(hù)士們即刻趕到病房,只見(jiàn),患者面色蒼白、四肢厥冷、胸悶、呼吸急促、血壓測(cè)不到,整個(gè)便器中布滿鮮紅色血液,出現(xiàn)了因變應(yīng)性血管炎引起的消化道出血,根據(jù)當(dāng)時(shí)的出血情況評(píng)估,出血量超過(guò)1000ML,病人已發(fā)生出血性休克。

情況緊急,當(dāng)班醫(yī)生、護(hù)士迅速實(shí)施搶救,給氧、保暖、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通道、急請(qǐng)消化內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、普通外科會(huì)診。當(dāng)班副護(hù)士長(zhǎng)崔彩娟立即將皮膚科二區(qū)的護(hù)理人力調(diào)至一區(qū)協(xié)助搶救并向主管病房的主任醫(yī)師羅衛(wèi)、護(hù)士長(zhǎng)郭麗英匯報(bào),他們都在第一時(shí)間趕到病房指揮搶救。

現(xiàn)場(chǎng),醫(yī)護(hù)人員借助成功建立起的三條靜脈通路,大量補(bǔ)液治療,病人血壓有回升但不穩(wěn)定,靠升壓藥維持血壓。此刻,外周靜脈給藥循環(huán)供給不足,如繼續(xù)下去進(jìn)一步出現(xiàn)代謝性酸中毒,多器官功能衰竭,后果不堪設(shè)想,中心靜脈補(bǔ)充血容量刻不容緩?!版i骨下靜脈穿刺,配血,導(dǎo)尿”,一道道搶救指令下達(dá)著,搶救爭(zhēng)分奪秒。此刻,醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科及PICC小組正在搶救其他病人,無(wú)法立即趕到現(xiàn)場(chǎng),郭麗英護(hù)士長(zhǎng)立即聯(lián)系燒傷科援助。值班的蔡景寧醫(yī)生在接到皮膚科求助電話后第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng),迅速完成了鎖骨下靜脈穿刺。輸血科短時(shí)間內(nèi)將血小板、懸浮紅細(xì)胞、普通冰凍血漿配好。液體和鮮血及時(shí)輸入到患者體內(nèi),生命通路就此打開(kāi)。

中午12點(diǎn),由于搶救及時(shí),患者血壓回升,尿量增加。質(zhì)控醫(yī)生顧偉杰,夜班醫(yī)生牛建榮,夜班護(hù)士史金金、王蒙蒙、岳潔瑩還在忙碌;當(dāng)班副護(hù)士長(zhǎng)崔彩娟,護(hù)師邢娜娜(皮二區(qū))、甘麗麗、閆仟葉、王靖宇(皮二區(qū))、張晶晶,值班醫(yī)生李強(qiáng)、經(jīng)治醫(yī)生趙艷爽依舊緊張有序的進(jìn)行搶救工作;為了患者后續(xù)治療,消化內(nèi)科寧守斌主任認(rèn)真評(píng)估病情后,決定,將患者轉(zhuǎn)入消化內(nèi)科進(jìn)行下一步檢查治療。

在皮膚科搶救小結(jié)會(huì)上,羅衛(wèi)主任說(shuō):這些緊急事件時(shí)刻都鍛煉著醫(yī)生護(hù)士的應(yīng)急能力,我們又一次經(jīng)受了考驗(yàn)。

護(hù)士長(zhǎng)郭麗英說(shuō):此次搶救成功與兄弟學(xué)科的大力支持密不可分,尤其要感謝燒傷科蔡景寧醫(yī)生,雪中送炭,在萬(wàn)分緊急的情況下為患者打開(kāi)了生命通道,為挽救病人生命贏取了時(shí)間。全院搶救一盤(pán)棋,相互協(xié)作,治病救人才是空軍總醫(yī)院人的精神所在!