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中國好軍醫(yī)>>典型病例 >>正文

二炮總醫(yī)院成功實施全國首例骶神經(jīng)刺激術

來源:二炮總醫(yī)院作者:彭雪征 莫鵬責任編輯:胡駿2015-02-10 07:50

26歲小伙先天大便失禁:苦不堪言

肛腸專家妙手實施手術:峰回路轉

在二炮總醫(yī)院結直腸肛門外科病房,一位26歲小伙看上去精神飽滿,不時露出久違的笑容。然而,經(jīng)過了解,他原本是一位先天大便失禁的重病患者,從一出生就一直備受病痛折磨。幸運的是,日前,他在全軍肛腸病專病中心、二炮總醫(yī)院結直腸肛門外科成功接受了手術,終于擺脫了病魔的困擾。

這位小伙是一位孤兒,從小被福利院收養(yǎng)長大,因患先天性肛門閉鎖,在當?shù)叵群髮嵤?次手術,由于醫(yī)療技術薄弱,術后大便完全失禁,干便、稀便、氣體都完全無法控制,不停地往下流,常年需要使用“尿不濕”,患者為此苦不堪言。眼看著自己一天天長大,不但不能正常上學和生活,病情也在不斷惡化,如果不能使肛門通暢,隨時會危及生命。經(jīng)四處打聽,患者帶著最后一線希望來到了北京二炮總醫(yī)院結直腸肛門外科,面對眼前這位可憐的患者,醫(yī)生對他病情進行了認真檢查和分析,并制定了科學周密的治療方案。

據(jù)二炮總醫(yī)院結直腸肛門外科主任趙克教授介紹,先天性肛門閉鎖(大便失禁)發(fā)病率為二十萬分之一,由于沒有肛門,失去控制能力,導致體內(nèi)糞便往外流。傳統(tǒng)的治療方法有兩種,一是進行括約肌重建,但創(chuàng)傷大,術后容易形成較大的斑痕,導致肛門功能恢復不理想。二是實施改道手術,也就是在腹部重新建一個造口,接一個袋子,使糞便流入袋子,這種方法并非人人適合,對工作和生活也帶來諸多不便,還影響美觀,很多患者都無法接受。

針對大便失禁這一疑難病癥,有沒有一種兩全其美的方法,既能修復正常的排便功能,又不影響美觀?國內(nèi)醫(yī)學界一直在探索和研究。二炮總醫(yī)院結直腸肛門外科憑借豐富的臨床經(jīng)驗和精湛的技術為患者實施了骶神經(jīng)刺激術,形象地說,就是在患者后背部皮下植入一個約3×3cm的刺激器,將導線放置于骶神經(jīng)處,通過持續(xù)微弱的電流刺激作用,使患者肛門括約肌功能得以恢復,是一種微創(chuàng)手術,切口僅3-4cm,創(chuàng)傷小,疼痛小,恢復快。手術最大的難度是要把刺激器的導線精確放置于骶神經(jīng)處,而又不能損傷骶神經(jīng),術中一旦觸碰,就會導致病情進一步惡化,給患者帶來生命危險,最大限度考驗術者的手術技巧和臨床經(jīng)驗。

而二炮總醫(yī)院結直腸肛門外科完全避免了手術難度和風險,手術取得圓滿成功,幫助患者解決了排便問題,患者感激不盡。

在患者體內(nèi)植入心臟起博器,調(diào)節(jié)心臟功能,是非常常見的手術。而如今,二炮總醫(yī)院結直腸肛門外科在患者體內(nèi)植入類似心臟起博器一樣的刺激器,可以調(diào)節(jié)和修復腸道和肛門,徹底解決大便失禁問題,是非常新鮮和罕見的。二炮總醫(yī)院成功實施的骶神經(jīng)刺激術治療大便失禁在國內(nèi)尚屬首例,填補了我國在治療大便失禁這一領域的空白。