焦點(diǎn)四:缺乏統(tǒng)一規(guī)劃,診療不規(guī)范
具有諷刺意味的是,由于癌癥患者大量出現(xiàn),各地腫瘤醫(yī)院目前大多門診量、住院量突飛猛進(jìn),但癌癥預(yù)防工作卻相當(dāng)薄弱,人才隊(duì)伍流失嚴(yán)重。負(fù)責(zé)全國腫瘤防控的國家癌癥中心已經(jīng)中編辦和國家衛(wèi)生計生委批準(zhǔn)成立,但6年來,內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)一直在籌建中,而且沒有地方對應(yīng)的機(jī)構(gòu)支撐。
記者在一些省調(diào)研發(fā)現(xiàn),省一級的腫瘤防治辦公室是衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的,編制和人員都沒有解決,多數(shù)掛靠在腫瘤醫(yī)院,市、縣兩級,大多還沒有成立相應(yīng)機(jī)構(gòu)。與此同時,基層腫瘤預(yù)防人員和經(jīng)費(fèi)非常匱乏。
“癌癥的防控是綜合性工作,必須很多部門合作,我國缺乏能夠協(xié)調(diào)財政、衛(wèi)生、環(huán)保、科技、民政等部門的統(tǒng)一癌癥防控機(jī)構(gòu)?!蓖趺鳂s、代敏等專家還有一個擔(dān)心,就要開始編制“十三五”規(guī)劃了,在癌癥防治方面,如何總結(jié)過去的工作,如何編制規(guī)劃都懸而未決,更重要的是,如何落實(shí)規(guī)劃。這都將耽誤未來癌癥防控工作的實(shí)際開展,也讓那些從事了半輩子腫瘤防控工作的專家,對“癌癥宣戰(zhàn)”有些顧慮。
“我們各個省都有腫瘤醫(yī)院,而醫(yī)學(xué)院卻沒有腫瘤專業(yè),不可思議?!鄙蛄照f,國家衛(wèi)生計生委現(xiàn)在有31個學(xué)科,僅口腔有3個學(xué)科,竟然沒有腫瘤學(xué)科。當(dāng)前醫(yī)院里的所謂腫瘤??迫藛T,很多都是從其他領(lǐng)域改過來的,這也是造成患者被誤診漏診,甚至治療不規(guī)范的重要原因。
“全國到底有多少能夠治療腫瘤的醫(yī)療機(jī)構(gòu),多少腫瘤科的床位,沒人完全說得清楚?!贝粽f,腫瘤診治機(jī)構(gòu)、防癌體檢機(jī)構(gòu)均沒有準(zhǔn)入,誰都可以治療腫瘤。技術(shù)沒有準(zhǔn)入,治療標(biāo)準(zhǔn)各不相同。比如腫瘤治療臨床規(guī)范化,全國兩次腫瘤防治規(guī)劃都提到。
“現(xiàn)在治療還是很混亂,指南也有,但是如果不按照這個指南走,也沒有人受到約束?!标惾f青說。
(參與采寫:顧瑞珍、呂諾、仇逸、吳晶晶、周婷玉、帥才)