——新一代肝臟疾病成為青少年健康隱形殺手

張敏表示，隨著嚴(yán)格獻(xiàn)血及安全注射政策，普及接種乙肝疫苗，我國(guó)病毒性肝炎特別是病毒性乙型肝炎患者和感染者人數(shù)近年來呈明顯下降趨勢(shì)。

“從近十年來醫(yī)院的肝病病例來看，兒童和青少年肝病也發(fā)生了很大變化，非病毒性肝病病例快速增多?！睆埫粽f，從３０２醫(yī)院的調(diào)研數(shù)據(jù)來看，２００１年至２０１０年住院且進(jìn)行肝臟活體組織病例檢查的兒童和青少年非病毒性肝病共７０３例，占同期兒童和青少年肝病的１７．５３％，而１９８３年至２０００年，兒童和青少年非病毒性肝病病例比例僅為９．６％。而在眾多非病毒性肝病中，有一種稱為“肝豆?fàn)詈俗冃浴钡募膊∽顬槌Ｒ姟?/p>

張敏介紹，肝豆?fàn)詈俗冃詾橐环N常染色體隱性遺傳性疾病，由先天性銅代謝障礙所致，通常發(fā)生于兒童或青少年時(shí)期，發(fā)病初期癥狀不明顯，患者最終會(huì)出現(xiàn)肝臟及神經(jīng)損害等癥狀，嚴(yán)重?fù)p害患者身體健康。由于多數(shù)患兒早期并無明顯癥狀，僅表現(xiàn)為肝功輕度異常，家屬也往往對(duì)肝功異常缺乏科學(xué)正確的認(rèn)識(shí)，僅有極少患者得到及時(shí)診斷治療。

張敏呼吁廣大家長(zhǎng)了解相關(guān)知識(shí)，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，“只要診斷明確，患者按醫(yī)囑避免食用含銅豐富的食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟、貝殼、螺類、堅(jiān)果、豆類、蘑菇、巧克力等；同時(shí)服用驅(qū)銅藥物，阻止腸道對(duì)銅的吸收、促進(jìn)排銅，會(huì)有相當(dāng)不錯(cuò)的效果”。

由于患者同胞患一疾病風(fēng)險(xiǎn)概率為２５％，張敏建議如一子女檢查患有肝豆?fàn)詈俗冃约膊?，?yīng)立即對(duì)其兄弟或姐妹進(jìn)行篩查、治療，早期干預(yù)。

勿給孩子濫用藥物，以免造成終生遺憾

“藥物性肝病顧名思義是指由某些藥物對(duì)肝的直接或間接損傷引起的疾病，其臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、肝功異常、甚至嚴(yán)重黃疸等。”張敏表示，由于每個(gè)人的體質(zhì)、肝臟代謝模式相異，藥物及其代謝產(chǎn)物對(duì)肝臟的損害程度也不同，“一般而言，經(jīng)常服用治療白癜風(fēng)藥物，感冒通、速效感冒膠囊，抗生素，抗結(jié)核藥容易引起肝臟損害，導(dǎo)致藥物性肝病”。

張敏告誡家長(zhǎng)，給孩子用藥需謹(jǐn)慎小心，最好咨詢醫(yī)生，嚴(yán)格聽從醫(yī)囑，以免濫用藥物，“對(duì)于常見的感冒，家長(zhǎng)在正規(guī)治療的同時(shí)，可讓孩子多喝水、休息，吃些清淡飲食，這樣可以加快病情好轉(zhuǎn)”。

針對(duì)藥物性肝病的治療，張敏表示，首先，應(yīng)停用致藥物性肝病或有可能引起該病的藥物；其次，多吃些高蛋白、高糖低脂的食物，補(bǔ)充維生素Ｃ、Ｂ、Ｅ；對(duì)于重癥患者導(dǎo)致重度膽汁淤積，進(jìn)展到肝硬化或肝功能衰竭時(shí)，應(yīng)考慮做肝移植。

樹立科學(xué)生活觀，養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣

張敏表示，肥胖的孩子極易患非酒精性脂肪性肝病，亟須引起家長(zhǎng)的重視，“歐美等國(guó)家患這一疾病的比例為２２％至３０％，我國(guó)上海、廣州等大城市為１５％”。

張敏建議，在日常飲食中，家長(zhǎng)要注意飲食結(jié)構(gòu)的合理性，使?fàn)I養(yǎng)均衡攝入。此外，更要控制孩子的食量，吃到八分飽就好，不宜多吃。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子患有非酒精性脂肪性肝病后，張敏提醒家長(zhǎng)不要過度著急驚慌，只要早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，一般都能痊愈。她建議家長(zhǎng)應(yīng)從藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)等多個(gè)方面幫助孩子加以調(diào)理，其中，調(diào)整飲食是治療兒童或青少年脂肪肝重要環(huán)節(jié)，“家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子多吃高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食，不吃或少吃動(dòng)物性脂肪、肝臟、甜食。同時(shí)，要注重加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持每天走路、跑步、仰臥起坐等鍛煉，促使體內(nèi)脂肪消耗?！?/p>

張敏強(qiáng)調(diào)，兒童肝病一般沒有明顯癥狀，肝功能異常經(jīng)常是在健康體檢或治療其他疾病過程中發(fā)現(xiàn)的。家長(zhǎng)要特別重視孩子體檢中發(fā)現(xiàn)的肝功能異?，F(xiàn)象，千萬不要認(rèn)為沒有癥狀就不用診治。