中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院支援武漢市肺科醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)護(hù)士長劉孟麗（右二）幫同事做好自我防護(hù)?！⊥躔┯顢z

3、科學(xué)合理穿、脫防護(hù)設(shè)備

按照可能接觸高危險(xiǎn)的呼吸分泌物標(biāo)準(zhǔn)來穿、脫防護(hù)設(shè)備，防范接觸和空氣傳播。防止新冠病毒傳播的恰當(dāng)和規(guī)范的個(gè)人防護(hù)設(shè)施，最理想的個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）尚未確定。但是，設(shè)計(jì)理念應(yīng)該是：PPE必須覆蓋手臂和軀干，并完全保護(hù)眼、鼻、口；應(yīng)該采用能保護(hù)所有暴露皮膚的額外PPE。

在對(duì)SARS患者進(jìn)行能產(chǎn)生氣溶膠的操作現(xiàn)場(chǎng)中，醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù)裝備建議如下：

★使用一次性的能保護(hù)手臂暴露區(qū)域和軀干的隔離衣。應(yīng)采用一次性的全身隔離套裝，該裝備可以較好地保護(hù)頸部；有些套裝還帶有一個(gè)兜帽來護(hù)住頭發(fā)。另一種可用的裝備是能提供頭、面和呼吸保護(hù)的一次性外科兜帽，附帶有面罩和一次性呼吸器。目前尚不清楚覆蓋頭頸部的皮膚或毛發(fā)是否會(huì)降低傳播的危險(xiǎn)性。

★一副腕部松緊恰當(dāng)?shù)囊淮涡允痔住?/p>

★眼睛的保護(hù)應(yīng)包括能防止呼吸飛沫和防止汽霧的護(hù)目鏡。護(hù)目鏡應(yīng)大小合適。護(hù)目鏡容易起霧，可以在佩戴時(shí)使用甘油+酒精擦拭，或者肥皂水+酒精擦拭，興許能減輕護(hù)目鏡起霧。

★護(hù)目鏡上可以佩帶一個(gè)面罩來防護(hù)面部的暴露區(qū)域，但不應(yīng)作為一個(gè)眼部防護(hù)的主要功能。

★呼吸保護(hù)必須確保醫(yī)護(hù)人員不會(huì)從呼吸器各接口、裂縫處呼吸到感染性氣溶膠。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)考慮下列措施：

①一次性顆粒呼吸器（即N-95、N-99或N-100口罩），通常可以有效地防止空氣傳播，但在進(jìn)行能產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)，只能提供最低限度的呼吸保護(hù)。為確保適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)，醫(yī)護(hù)人員必須穿戴適用的呼吸器，并知道如何檢查所佩戴面具的密封性。每次在進(jìn)入患者房間前，使用呼吸器前均應(yīng)進(jìn)行檢查。如果一次性呼吸器不適合這個(gè)人，就要用更嚴(yán)密的呼吸保護(hù)設(shè)備。

②一些流行地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)已經(jīng)為處在對(duì)新冠肺炎患者進(jìn)行能產(chǎn)生氣溶膠操作的現(xiàn)場(chǎng)的人員，提供了更嚴(yán)密的呼吸保護(hù)設(shè)備。但是，穿戴不合理，反而會(huì)增加其感染風(fēng)險(xiǎn)，比如，護(hù)目鏡造成皮膚損傷，或者長時(shí)間工作造成缺氧，或者疲倦造成醫(yī)療行為不到位等。