十、麻醉蘇醒：麻醉蘇醒期的主要問題就是拔管時(shí)機(jī)的掌握、蘇醒期躁動(dòng)的處理、蘇醒期的呼吸抑制，對于扁桃體切除術(shù)的患者來說還要注意蘇醒期的創(chuàng)面滲血。一些危重患者最好不要讓他蘇醒而直接送到ICU，對于多數(shù)患者來說蘇醒期有的人喜歡用拮抗藥，讓患者醒的快一些，我不喜歡，因?yàn)槲矣X得用了拮抗劑等于是在熟睡中被沷了涼水硬行喚醒。很不舒服，但如果太久了也不好，這個(gè)就看個(gè)人掌握了。對于一些體胖的患者蘇醒期最好是側(cè)臥位以利于呼吸，對于小兒扁桃體手術(shù)患者蘇醒期最好是俯臥位，以利于排出滲出。

十一、送患者：不論是送往哪里，ICU/PACU/病房，麻醉醫(yī)生都要陪同，理論上來說送患者一共要三個(gè)醫(yī)護(hù)人員，即：麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士、手術(shù)第一助手。但很多地方都只有一兩人去送，這不安全。

送患者到了地方要和接患者的醫(yī)護(hù)人員交接清楚，這個(gè)人整個(gè)兒的給您送來了，您收好了，一經(jīng)送出概不退換。要交待患者的意識(shí)狀態(tài)、麻醉方式、生命體征、現(xiàn)在所補(bǔ)的液體種類、輸注速度、術(shù)后麻醉注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的麻醉相關(guān)并發(fā)癥。很煩的，因?yàn)橛泻芏嗟胤浇踊颊叩亩际亲o(hù)士，說了有的也不懂，甚至有的醫(yī)生也不懂。還要對患者家屬說清楚現(xiàn)在的狀態(tài)和注意事項(xiàng)，什么時(shí)候可以吃，什么時(shí)候可以喝等此類的東西。

十二、術(shù)后隨訪：對于普通的全麻患者來說，術(shù)后隨訪三天足矣，對于危重患者要有時(shí)間就去看看。隨訪的內(nèi)容就那么幾個(gè)方面，有沒有麻醉并發(fā)癥、有沒有用藥的不良反應(yīng)、恢復(fù)情況、用藥情況等。要用閑話家常式的語言最好了，千萬注意不要進(jìn)行語言的誘導(dǎo)或暗示。就是說不要用不正確的方式問話。比如說想知道有沒有環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位，不能問說話聲音啞不啞，而是誘導(dǎo)他說話就行了。啞不啞一聽即知。一問可能他會(huì)說啞了，然后就啞了，一種是真的就啞了，這屬于心理暗示比較強(qiáng)的那種人；一種是裝啞了，這是要整事兒的人。所以術(shù)后隨訪不要問的太具體了，只大概的問一下有沒有什么不舒服就可以了。問問睡眠情況、飲食情況、二便情況什么的。如果患者清楚的表達(dá)了有什么不舒服了，那再具體細(xì)問，以早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并進(jìn)行處理。

在醫(yī)療活動(dòng)中我們盡量做一個(gè)傾聽者，患者有傾訴的欲望時(shí)要讓他去說，我們只抓住其中重要的，有意義的東西再細(xì)問就可以了，但有的時(shí)候比如說時(shí)間比較緊，那就只好打斷他的傾訴欲望了，抓住關(guān)鍵的去問就好了。術(shù)前訪視時(shí)有一個(gè)事情我剛才忘了寫了，那就是既往史，有的人覺得高血壓、糖尿病都不算是病，所以問的時(shí)候要注意提到這兩種病，尤其是適齡的人。