近日，西京醫(yī)院神經(jīng)外科成功為一位長(zhǎng)期昏迷的患兒實(shí)施了脊髓電刺激促醒手術(shù)，經(jīng)文獻(xiàn)檢索，此例也是世界上實(shí)施脊髓電刺激促醒手術(shù)年齡最小的一例患者。

患兒為一名8歲的男孩，因顱腦外傷術(shù)后持續(xù)昏迷、遺留左側(cè)額顳頂部顱骨缺損4月多入院?；純河诮衲?月不慎因交通事故導(dǎo)致嚴(yán)重顱腦損傷，雖經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診手術(shù)以及綜合救治保住了性命，但傷后始終無(wú)自主意識(shí)，四肢肌張力升高，呈強(qiáng)直狀態(tài)?；純杭议L(zhǎng)焦慮萬(wàn)分，抱著最后一線希望來(lái)到西京醫(yī)院就診。入住神經(jīng)外科后專(zhuān)家們對(duì)患兒進(jìn)行了全面、細(xì)致地檢查和評(píng)估。在費(fèi)舟主任的指導(dǎo)下，由甄海寧副教授主刀為患兒依次實(shí)施了兩次手術(shù)，第一次為左側(cè)額顳頂部顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)，第二次為脊髓電刺激促醒手術(shù)。由于患兒年齡小、體質(zhì)瘦弱，需要對(duì)手術(shù)方案進(jìn)行精準(zhǔn)、周密的設(shè)計(jì)，以防術(shù)后發(fā)生刺激電極偏移、傷口愈合不良等并發(fā)癥。在第二次手術(shù)過(guò)程中通過(guò)部分椎板切除精確地將刺激電極植入到患兒高頸段椎管內(nèi)，然后將刺激電極通過(guò)延伸導(dǎo)線與脈沖發(fā)生器相連，并將脈沖發(fā)生器植入到患兒胸前皮下?；純?，手術(shù)后恢復(fù)順利，開(kāi)機(jī)刺激一周后意識(shí)明顯好轉(zhuǎn)，已有部分遵囑動(dòng)作，并能清晰地叫“爸爸”！預(yù)計(jì)隨著刺激時(shí)間的延長(zhǎng)，患兒的意識(shí)狀態(tài)會(huì)有進(jìn)一步改善。

據(jù)費(fèi)舟主任介紹，長(zhǎng)期昏迷也稱(chēng)為植物狀態(tài)；對(duì)于長(zhǎng)期昏迷的患者，俗稱(chēng)為植物人。目前我國(guó)有超過(guò)10萬(wàn)名長(zhǎng)期昏迷的患者，傳統(tǒng)的治療方法能夠使這類(lèi)患者蘇醒的幾率極小，這給患者的家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和巨大的精神壓力。作為神經(jīng)調(diào)控療法的一種代表性技術(shù)，脊髓電刺激術(shù)是一種對(duì)長(zhǎng)期昏迷患者促醒的非常有效的嶄新療法，據(jù)統(tǒng)計(jì)目前該療法可以使大約1/3的長(zhǎng)期昏迷患者恢復(fù)意識(shí)，并且具有創(chuàng)傷小、副反應(yīng)輕、可調(diào)節(jié)等優(yōu)點(diǎn)，因而又被稱(chēng)為微創(chuàng)療法或綠色療法。西京醫(yī)院神經(jīng)外科已在國(guó)內(nèi)率先采用該技術(shù)治療長(zhǎng)期昏迷患者，并取得良好效果。此次對(duì)本例年齡僅8歲的患兒成功實(shí)施脊髓電刺激促醒手術(shù)尚屬世界首例，這是該療法在臨床應(yīng)用中的又一重要突破。