【專家簡介】楊閏平，醫(yī)學博士，海軍總醫(yī)院皮膚科主任，發(fā)表論文20余篇，獲醫(yī)療成果三等獎2項，榮立三等功1次，曾參加“和諧使命-2010”“科摩多-2014”多國減災救援演習。堅持姓軍為兵宗旨，多次參加“馮里達醫(yī)療隊”為基層部隊醫(yī)療服務活動，先后四次到西南沙島礁服務。

腳部經(jīng)常起小水皰，有臭味，都說得了“腳氣”，上網(wǎng)查說缺維生素，怎么回事？

【專家解答】“腳氣病”與“腳氣”不是一回事，腳氣病是維生素B1缺乏引起的疾病，而“腳氣”是足癬的俗稱，足癬是一種常見的真菌感染性皮膚病，是由皮膚癬菌（真菌、念珠菌、霉菌）所引起的，足部多汗潮濕或鞋襪不通氣等都可誘發(fā)本病。皮膚癬菌常通過被污染的澡堂、游泳池邊的地板、浴巾、公用拖鞋、洗腳盆等傳染。隨著生活條件的改變，人們越來越多的使用公共拖鞋，這與足癬發(fā)病率越來越高密切相關。

戰(zhàn)友的腳氣是起小水皰，較癢，腳臭，我的腳底僅僅只有脫皮，醫(yī)生診斷也是腳氣，同為腳氣為何表現(xiàn)不一樣呢？

【專家解答】根據(jù)癥狀腳氣分四種類型：1.糜爛型腳氣：表現(xiàn)為局部表皮角質(zhì)層浸軟發(fā)白，表皮脫落會露出鮮紅色糜爛面，趾縫間皮膚均可累及，瘙癢，多發(fā)于2、3、4趾縫間。2.角化型腳氣：癥狀是足底、足緣、足跟部皮膚角質(zhì)增厚、粗糙、反復脫屑，冬季趾縫間皮膚發(fā)生裂隙。3.水皰型腳氣：癥狀是趾間、足緣、足底出現(xiàn)米粒大小的水皰，疏散或成群分布，數(shù)日后干燥脫屑，撕去皰壁，可見蜂窩狀基底及鮮紅色糜爛面，瘙癢。4.腳汗腳臭型腳氣：因足底汗腺分泌旺盛引起，癥狀很輕，汗腺分泌物在細菌、真菌分解下產(chǎn)生穢臭，因此腳臭常與腳汗伴發(fā)。

我每年夏天腳氣發(fā)作，冬天就自然好些，難道腳氣的發(fā)作有季節(jié)性嗎？

【專家解答】腳氣的高發(fā)季節(jié)為夏季，夏季天氣炎熱、潮濕，腳容易出汗，真菌喜歡溫熱、潮濕的環(huán)境，因此夏季真菌生長、繁殖旺盛，很容易引起真菌感染而患腳氣。這種季節(jié)性發(fā)作在北方比較明顯，因為北方氣候四季分明，冬季及早春氣溫較低，又較干燥，腳很少出汗，真菌的生長、繁殖也較弱，因此腳氣可以不發(fā)病。但在南方則不同，因為南方春、秋、冬季天氣也較熱，又潮濕，因此，腳氣的季節(jié)性不明顯。但總體來講，還是夏季發(fā)病率較高。

好多人得了腳氣，看了很多次，也用了很多藥，但老是復發(fā)，怎么樣才能徹底治療幷預防復發(fā)？

【專家解答】正確使用抗真菌藥物，使用足夠的療程、做好后期預防，腳氣是可以徹底治療好的。避免錯誤的治療方法，比如涂外用藥只涂起水皰和脫皮的地方，癥狀一緩解就停藥，治療結束后鞋襪不經(jīng)處理接著穿。正確的方法是，整個腳掌均涂藥，療程需要3—4周，治療結束后鞋襪要做滅菌處理，最簡單的辦法就是用開水燙一燙。較嚴重的病例可以內(nèi)服抗真菌藥與外用藥相結合，內(nèi)服藥有特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等，口服一般服用二周，外用藥種類相對較多。

另外，平時要注意每天換鞋，最好是兩雙鞋輪流穿，注意鞋的干燥，每天脫下后放置在通風處，隔天再穿。建議穿通風、透氣的棉質(zhì)襪子，每天更換清洗。夏季少穿膠鞋或不透氣的球鞋，涼鞋是最好的選擇。不與他人共穿鞋、襪子，腳底、趾間癢盡量不要用手抓，防止傳染給手指。