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軍醫(yī)提醒:老年人請保護好耳朵

來源:解放軍第306醫(yī)院作者:吳瑋 韓浩倫 丁瑞英責任編輯:張曦晛
2016-02-27 09:59
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聽覺是我們生來具有的感覺,它是我們一種寶貴的感覺,是我們感知世界的重要器官,我們依賴聽覺與這個有聲的世界相互聯(lián)系。如果老年人因聽力下降不能與他人交流,更容易患上老年性癡呆。目前我們國家正在向老年社會邁進,因此老年人聽力的保護更顯得尤為迫切。

進入老年階段,人體各器官出現(xiàn)老化,聽覺器官也不例外,聽力障礙在老年人群中普遍存在,然而我們對其重視程度卻遠遠不夠,這嚴重影響了老人的生活質(zhì)量和身心健康,對家庭和社會帶來負面影響。

老年人最常見的聽力下降是老年性耳聾,這是指因聽覺系統(tǒng)老化而引起的聽力損失,其病理改變主要在耳蝸及蝸后,臨床表現(xiàn)為高頻聽力下降、言語識別率降低、腦干誘發(fā)電位的潛伏期延長等特點。臨床上常將老年開始出現(xiàn)的雙耳對稱的漸進性感音神經(jīng)性聾,在排除其他原因后診斷為老年聾。日常生活中主要表現(xiàn)為小聲音聽不到,大聲音又怕吵,和人交談有時能夠聽到聲音但聽不清講話內(nèi)容,言語識別率明顯下降,同時有部分老年人會伴有耳鳴。

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另外,由于老年人很多都伴有高血壓病、高脂血癥、糖尿病等全身疾病,這些疾病對聽覺器官也會產(chǎn)生不利影響,不但會加重老年性耳聾,而且還會使這種耳聾提前,甚至導(dǎo)致突發(fā)性耳聾。

突發(fā)性耳聾指突然發(fā)生的原因不明的感音神經(jīng)性耳聾?,F(xiàn)代社會,由于各種社會因素如壓力、緊張、疲勞等等的存在,突發(fā)性耳聾發(fā)病增長很快。突發(fā)性耳聾除了聽力下降,多還伴有耳鳴,少數(shù)病人可有眩暈癥狀,突發(fā)性耳聾多引起毛細胞變性和缺血,突發(fā)性耳聾是不可耽誤的急癥。及時治療是非常重要的。

對于聽覺器官老化引起的老年性耳聾,雖然屬于自然規(guī)律,目前并無逆轉(zhuǎn)此過程的方法。但并不是說,對老年性聽力下降可以聽之任之,漠不關(guān)心;也并不是說,對老年性聽力下降沒有任何的預(yù)防、治療和康復(fù)的辦法。臨床實踐表明,對老年性聽力障礙,及早進行預(yù)防、治療,有助于提高老年人的生活質(zhì)量,延緩衰老,減輕家庭、社會壓力。

目前,感音神經(jīng)性聾在老年人聽力障礙中占大多數(shù),合理使用助聽器為其主要的康復(fù)手段。人體所有的器官都有一個特點,叫“用進廢退”,意思就是一個器官或某種功能,越是經(jīng)常使用或鍛煉,其功能越好,如若經(jīng)常不用或得不到鍛煉,則其功能將衰退,聽力也具有這個特點。

對于臨床上無法治愈的傳導(dǎo)性耳聾和經(jīng)過治療無效的神經(jīng)性耳聾,為了防止內(nèi)耳功能下降,應(yīng)盡早佩帶助聽器,隨著科學技術(shù)的發(fā)展,助聽器已經(jīng)不再是簡單的放大器,僅有放大功能。

助聽器已經(jīng)進入了數(shù)字時代。由于每一位聽障者的聽力損失程度都不一樣,因此,電腦會根據(jù)每個人的情況調(diào)整放大程度,使放大后的聲音接近自然。目前,數(shù)字可編程助聽器在傳統(tǒng)助聽器的基礎(chǔ)上又增加了智能降噪;智能抑制反饋嘯叫;多頻段可調(diào)節(jié);自適應(yīng)數(shù)字音頻聚焦以及多程序選擇等新的功能。實踐證明,耳聾病人佩戴助聽器之后,其精神狀態(tài)和社會交往能力明顯改善。

從預(yù)防的角度,在工作生活中盡量減少激發(fā)因素,能夠推遲老年聾的發(fā)生。如降低環(huán)境噪聲,節(jié)制脂肪攝入,多食用含纖維素的蔬菜、水果、魚類、牛羊肉等,忌酒戒煙、積極治療體內(nèi)潛在病灶、勞逸結(jié)合、堅持體質(zhì)鍛煉、避免情緒緊張和情緒激動,保持樂觀向上的生活態(tài)度,忌用耳毒性藥物等。從治療角度,維生素A、維生素E類藥物、改善循環(huán)的藥物如銀杏葉、丹參等均可適當服用。(吳瑋 韓浩倫 丁瑞英 解放軍第306醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科? 品牌質(zhì)量管理辦公室 左天宇 整理)

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