久“恭”不下,有一種難言之痛叫做“便秘”。這事兒可大可小,輕則吃點(diǎn)蔬菜、水果就能解決,重則長(zhǎng)期淤積會(huì)引發(fā)其他病變。根據(jù)歐美調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,女性發(fā)生便秘的概率約是男性的兩倍。為何便秘更“青睞”女性?記者在采訪中了解到,這主要與女性生理解剖結(jié)構(gòu)及生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
蹲坐排尿容易儲(chǔ)便
尿道和肛門括約肌的神經(jīng)來(lái)源于相同的交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)和軀體神經(jīng),換句話說(shuō),膀胱與肛門受共同的植物性神經(jīng)與軀體性神經(jīng)支配。當(dāng)一個(gè)人排尿時(shí),外括約肌電活動(dòng)受到全部抑制,而內(nèi)括約肌電活動(dòng)增加。這時(shí),為了防止糞便溢出,內(nèi)括約肌處于收縮狀態(tài),這個(gè)活動(dòng)不受意識(shí)支配,完全是一種正常的生理反射。
和男性的站位不同,女性排尿的姿勢(shì)為蹲位或坐位,女性腹壓高于男性,排尿時(shí)為了防止直腸內(nèi)糞便的排出,通過(guò)膀胱-直腸的生理反射,內(nèi)括約肌的張力要高于男性,再加上女性尿道短,患有泌尿系感染的機(jī)會(huì)較多,常常發(fā)生尿頻,更加容易刺激內(nèi)括約肌發(fā)生痙攣,久而久之,內(nèi)括約肌出現(xiàn)失弛緩的現(xiàn)象,導(dǎo)致直腸擴(kuò)張,糞便儲(chǔ)存增多,水分被過(guò)度吸收,容易出現(xiàn)便秘。
孕育會(huì)減弱腸蠕動(dòng)
小說(shuō)《西游記》一章節(jié)講,身為男兒身的唐僧在女兒國(guó)喝了子母河的水后,竟同女人一樣懷孕了。在現(xiàn)實(shí)中,男性無(wú)法懷孕,但絕大部分的女性都會(huì)經(jīng)歷孕育的過(guò)程。女性特有的孕育經(jīng)歷會(huì)減少腸蠕動(dòng),這也是影響排便的原因之一。
妊娠期黃體形成,孕激素分泌增多,后者可抑制腸蠕動(dòng),腸對(duì)刺激的敏感性隨之降低,從而導(dǎo)致便秘。另外,妊娠6個(gè)月后子宮增大,壓迫到腸管及盆腔血管,導(dǎo)致盆腔靜脈淤血,直腸蠕動(dòng)功能也會(huì)下降。產(chǎn)后,由于女性的腹直肌和盆底肌被膨脹的子宮撐松,甚至部分肌纖維斷裂,使腹壁肌、腸壁肌、肛提肌等參與排便的肌群張力減低,再加上產(chǎn)婦本身體質(zhì)虛弱,不能依靠腹壓來(lái)幫助排便,糞便就會(huì)在腸道中過(guò)度滯留。
此外,由于分娩后產(chǎn)道裂傷、會(huì)陰切開,產(chǎn)婦因?yàn)槲吠匆矔?huì)抑制排便。加之產(chǎn)婦數(shù)天臥床“坐月子”,活動(dòng)減少,腸蠕動(dòng)自然更弱。
減肥、不愛喝水等
易使大便干結(jié)
解放軍第八一醫(yī)院消化科主任黃家淼告訴記者,平時(shí)門診不乏年輕的辦公族女性,“現(xiàn)在的女孩子,飲食習(xí)慣、生活方式不科學(xué),很容易引發(fā)便秘。比如有些人飲食過(guò)于精細(xì),食物含纖維素較少,對(duì)腸道的刺激較小,腸道蠕動(dòng)緩慢,致使食物殘?jiān)谀c道停留的時(shí)間較長(zhǎng),水分被吸收,導(dǎo)致大便干燥,形成便秘。”
另外,經(jīng)常節(jié)食減肥的女性,腸內(nèi)容物過(guò)少,體積不夠,不足以刺激大腦排泄中樞引起排便反射;飲食毫無(wú)油脂也容易便秘,因油脂進(jìn)入體內(nèi)有潤(rùn)滑腸道的作用。
有的女性不愛喝水,或者忙碌起來(lái)忘了喝水,腸內(nèi)干燥,糞便也會(huì)缺少水分。尤其一些白領(lǐng)女性,整日坐在電腦前工作,很少活動(dòng),再加上平時(shí)不注意鍛煉身體,導(dǎo)致腸道肌肉松弛,蠕動(dòng)功能減弱。更有甚者,在工作緊張和忙碌時(shí),即使有了便意也常常忍著,這樣就容易引起習(xí)慣性便秘。
此外,某些器質(zhì)性疾病如過(guò)敏性結(jié)腸炎、大腸憩室炎、腸道腫瘤、腸梗阻等也會(huì)引起便秘,此時(shí)應(yīng)先積極治療根源的器質(zhì)性疾病。
科學(xué)防治
不可長(zhǎng)期使用瀉藥
冬季空氣干燥,氣溫降低,女性喜歡攝入高脂肪、高糖分食物,導(dǎo)致身體代謝變慢,慢性便秘高發(fā)。黃家淼強(qiáng)調(diào),預(yù)防便秘要科學(xué),“要多喝水,多食用高纖維類的食物,忌辛辣及煙酒;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免久坐久站;養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣;保持輕松心情?!?/p>
嚴(yán)重的便秘患者需要明確便秘類型,進(jìn)行個(gè)體化綜合治療。具體治療包括采用合理的膳食結(jié)構(gòu),養(yǎng)成正確的排便習(xí)慣,調(diào)整精神心理狀態(tài),改善腸道微生態(tài),以及藥物治療和外科手術(shù)治療等。
選用通便藥時(shí),應(yīng)避免長(zhǎng)期使用刺激性瀉藥,因?yàn)檩p瀉劑不能有效改善癥狀,長(zhǎng)期使用刺激性瀉藥可能導(dǎo)致不可逆的腸神經(jīng)損害。