作者簡介：李珊珊，胡美，李紅梅，解放軍第306醫(yī)院，航天城臨床部內科。

五十多歲的老張近2多月來，每每于活動后出現(xiàn)胸悶、氣短。開始以為上年紀了就這樣，后來在家屬的催促下到當?shù)蒯t(yī)院就診。經過一番檢查，醫(yī)生告訴他，他得了“冠心病”，但還沒到做手術的程度，讓他注意休息，按時吃藥，慢慢養(yǎng)就好了，老張也就放心了。但這隱隱的胸悶、氣短一直不曾好轉。終于有一天，一陣劇烈的胸痛襲來，讓老張大汗淋漓，呼吸困難。趕快拿出醫(yī)生給他的靈丹妙藥（速效救心丸）含在舌頭下面，十多分鐘過去了，這胸痛沒有絲毫減弱。

于是趕快呼叫120救護車送到解放軍第306醫(yī)院。醫(yī)生細心詢問病史，考慮有“肺動脈血栓栓塞癥”的可能，立即行肺動脈增強CT檢查，果真如此——雙側肺動脈栓塞，CT片上箭頭提示血管堵塞位置。肺栓塞非常兇險，動輒要命。醫(yī)生立即安排老張住院，給予抗凝、抗血小板等治療，經過精心調理，病情逐步得到緩解。

急性肺栓塞是由于內源性或外源性栓子堵塞肺動脈主干或分支引起肺循環(huán)障礙的一種呈急性經過的病理過程，常是一種合并癥，血管阻塞后發(fā)生肺組織壞死者稱為肺梗塞或肺梗死。長期以來由于對該病的防治缺乏足夠的重視，容易被漏診、誤診。多種情況導致的血流淤滯、靜脈損傷和血液高凝狀態(tài)等，均可引起血栓形成，血栓脫落后可導致肺栓塞。該癥一旦發(fā)生，異常兇險，但及時發(fā)現(xiàn)、及時治療則可望挽救生命。