泌尿外科簡介

泌尿外科成立于1986年，現(xiàn)有工作人員20余人，其中博士1人，碩士2人，主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師3人，住院醫(yī)師3人，主管護師1人，護師15人。

泌尿外科設(shè)有普通泌尿、小兒泌尿、男科、女性泌尿、體外沖擊波碎石、微創(chuàng)泌尿（腔道泌尿、腹腔鏡泌尿）等專業(yè)項目?？剖议L期與第三軍醫(yī)大學附屬西南醫(yī)院、大坪醫(yī)院、北京大學附屬人民醫(yī)院、武漢同濟醫(yī)院、華西醫(yī)科大學華西醫(yī)院、鄭州大學第一附屬醫(yī)院等國內(nèi)三甲醫(yī)院泌尿外科專家建立技術(shù)協(xié)作關(guān)系。科室開展新業(yè)務新技術(shù)100余項，發(fā)表論文80余篇，發(fā)表專著3部，榮獲軍區(qū)、省級、市級科技獎5項。

一、業(yè)務范圍

1、泌尿系結(jié)石：腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石。

2、泌尿系腫瘤：腎、腎上腺、輸尿管、膀胱、前列腺、尿道、精囊、陰莖腫瘤等。

3、男科疾?。呵傲邢偌膊。ㄇ傲邢僭錾?、前列腺炎、前列腺疼痛綜合癥等），男性性功能障礙（勃起障礙、早泄、不射精、性欲減退等），男性不育癥（無精癥、少精癥、弱精癥、畸形精子癥等），精索疾病（精索靜脈曲張、輸精管梗阻等），睪丸疾?。úG丸炎、附睪炎、附睪囊腫、睪丸鞘膜積液、隱睪等），精囊疾?。ň已?、血精、射精管梗阻、精索靜脈曲張等），龜頭包皮疾?。òo、包皮過長、龜頭炎、系帶過短等），生殖道感染；

4、小兒泌尿疾?。宏幥o短小、隱匿性陰莖、尿道下裂、尿道上裂等；

5、女性泌尿疾?。好谀蛳蹈腥?、壓力性尿失禁、復雜性膀胱尿道陰道瘺，尿道粘膜脫垂、尿道息肉、女性外傷性尿道狹窄、膀胱頸硬化癥等；

二、泌尿外科技術(shù)簡介

1、經(jīng)尿道前列腺汽化電切治療前列腺增生、膀胱腫瘤。主要設(shè)備：德國STORZ尿道膀胱汽化電切鏡。技術(shù)優(yōu)點：創(chuàng)傷小，恢復快，安全高效。 我科自1991年購置德國STORZ尿道膀胱汽化電切鏡以來，完成經(jīng)尿道 前列腺汽化電切手術(shù)6000余例，手術(shù)技能已臻完美，目前前列腺開放手術(shù) 治療已被微創(chuàng)手術(shù)所代替。德國STORZ尿道膀胱汽化電切鏡的應用使前列 腺增生及淺表膀胱腫瘤患者均免受開刀之苦。注：配合加拿大Laborie Delphis尿流動力學檢查儀 ，可以真正對前列腺疾患引起的膀胱出口梗阻 做到明確診斷及手術(shù)愈后評估，最大限度的減少了手術(shù)并發(fā)癥。

2、經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道/超聲聯(lián)合碎石清石術(shù)。主要設(shè)備：瑞士第Ⅳ代EMS氣壓彈道超聲聯(lián)合碎石清石系統(tǒng)。適用癥型：輸尿管上段較大結(jié)石、腎多發(fā)結(jié)石、鑄形結(jié)石、感染性結(jié)石等。技術(shù)優(yōu)點：創(chuàng)傷小，清除率高，恢復快，安全高 效。我科自2006年引進該設(shè)備，在豫西南地區(qū)率先開展了腎結(jié)石、輸尿管結(jié) 石、膀胱結(jié)石的診斷及微創(chuàng)手術(shù)。治療時不需要開刀，借助經(jīng)皮腎鏡采用 EMS碎石清石系統(tǒng)獨有的能量，將結(jié)石擊成碎末，同時采用負壓吸引系統(tǒng)將 粉末狀的結(jié)石完全吸出體外，達到既碎石又清石的治療目的。目前已完成手 術(shù)1500余例,受到患者一致好評。

3、經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石。主要設(shè)備：鈥激光碎石系統(tǒng)、德國STORZ輸尿管鏡。適用癥：輸尿管中段結(jié)石、下段結(jié)石、膀胱結(jié)石技術(shù)優(yōu)點：不開刀、創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點。技術(shù)介紹：對于腎絞痛不能緩解的患者及體外碎石效果不佳的、妊娠患者及較大的輸尿管中下段結(jié)石以及膀胱結(jié)石，均可用輸尿管鏡鈥激光碎石治療，它可以在直視下一次性完成結(jié)石的粉碎，特別是對結(jié)石停留時間長，反復體外碎石效果差及有息肉包裹的結(jié)石能夠取得良好的效果。目前已成功完成近千例鈥激光碎石術(shù)。

4、體外沖擊波碎石。我科采用先進全電腦控制X光、B超、影像工作站雙定位體外沖擊波碎石系統(tǒng)，主要治療較小的腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石，定位準確，碎石效率高。目前已為萬余名結(jié)石患者解除痛苦。

5、經(jīng)閉孔無張力尿道中段懸吊術(shù)(TVT-0術(shù)) 壓力性尿失禁。該疾病是中老年女性最為常見的排尿功能障礙性疾病，典型癥狀為大笑、咳嗽等腹壓增加的情況下出現(xiàn)尿液不自主從尿道口流出?；颊叱３：ε侣┠蚨鴾p少社會活動，被稱為不致命的“社交癌”。我科使用經(jīng)閉孔無張力尿道中段懸吊術(shù)，其技術(shù)特點：吊帶在尿道下方形成吊床樣支撐結(jié)構(gòu),在腹壓增加的情況下對尿道形成擠壓,從而避免尿液的漏出。注：尿動力學、膀胱尿道造影及ICI-Q-SF在壓力性尿失禁診療及療效評價中具有重要作用。

6、生物反饋電刺激治療技術(shù)(加拿大LABORIE)。生物反饋借助置于陰道或直腸內(nèi)的電子生物反饋儀，監(jiān)視盆底肌肉的 肌電活動，將信息轉(zhuǎn)換為視覺和聽覺信號反饋給患者，指導患者進行正確的、 自主的盆底肌肉訓練。同時進行盆底肌肉群或神經(jīng)進行電刺激，增強肛提肌及其他盆底肌肉及尿道周圍橫紋肌的功能，以增強尿控能力。技術(shù)特點：無痛、無損傷治療，不住院可在門診進行。尤其對年輕、尿失禁程度較輕的患者效果更佳。適應癥：壓力性尿失禁、前列腺炎、男性功能障礙、尿頻、尿急、排尿困難等。

7、慢性前列腺炎中西醫(yī)結(jié)合綜合治療技術(shù)。慢性前列腺炎是前列腺在病原體或某些非感染因素作用下，患者出現(xiàn)以骨盆區(qū)域疼痛或不適、排尿異常等癥狀為特征的一組疾病。我科使用中西醫(yī)結(jié)合技術(shù)治療慢性前列腺炎療效顯著，治療以改善癥狀為目的。我科擁有多種熱療技術(shù)，如體外 短波熱療、智源肽電場效應熱療、微波水循環(huán)熱療。（安全溫度范圍39℃-43℃） 熱療可增加前列腺組織的血液循環(huán)，加速新陳代謝，有利于消炎和消除組織水腫， 緩解盆底肌肉痙攣。加強白細胞吞噬侵入的細菌、病毒、寄生蟲等病原體作用， 調(diào)節(jié)免疫功能。同時進行中藥直腸滴入治療，前列腺與直腸之間存在特殊的靜脈通道,經(jīng)直腸給藥藥物可在最短的距離和最安全吸收方式作用于前列腺，同比口服方式安全有效性更高，適用人群廣泛。熱療改善藥動力學特性，有利于藥物進入病灶，增強藥物的治療效果。

8、早泄陰莖敏感背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)。原發(fā)性早泄（PPE）是最常見的射精障礙性疾病,發(fā)病率可占成 年男性的35%-50%,正常成年男性都可能在性生活的某些時候有過偶發(fā)性、 境遇性早泄。我科在2010年便開展了對原發(fā)性早泄的手術(shù)探索，利用先進 的敏感閾值檢測技術(shù)，在術(shù)前評估出陰莖過度敏感區(qū)域，從而在術(shù)中重點 找出該區(qū)域的陰莖敏感背部神經(jīng)，有選擇性的分離切斷神經(jīng)，不影響正常 性欲及高潮感覺。目前已成功完成1000余例陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)，受到廣大患者好評。

9、真空負壓吸引聯(lián)合電刺激治療勃起功能性障礙。利用我國傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)絡學原理與現(xiàn)代數(shù)字化電子技術(shù)相結(jié)合，具備電頻刺激、水動按摩、氣動按摩、氣泡按摩、負壓吸引等多項物理綜合治療模式，通過專用器具施治于人體陰莖及相關(guān)穴位，調(diào)節(jié)大腦皮層功能，興奮脊髓性中樞系統(tǒng)，促進陰莖支動脈血管擴張，增粗陰莖海綿體的體積等，從而實現(xiàn)康復治療和保健目的，配合藥物治療效果更加顯著。 適應癥：非器質(zhì)性男性性功能勃起障礙、早泄、遺精、不射精等。注：歐洲《陰莖勃起功能障礙診斷治療指南》，日本《ED診治指南》，中國《ED診斷與治療指南》推薦用治療方案。

10、先天性尿道下裂一期成形術(shù)。尿道下裂是小兒常見的先天尿道畸形，會影響小兒的陰莖和尿道發(fā)育。成年后稍重者，由于陰莖呈腹側(cè)屈曲畸形，勃起時畸形更嚴重，難以進行正常的性生活；又由于尿道部分缺損，性生活時難以將精液射入陰道內(nèi)，從而導致不育。尿道下裂需行手術(shù)治療，治療的目地是矯正畸形，使尿道恢復正常位置，小兒能站立排尿，成人有生殖能力，手術(shù)年齡最好在學齡前完成。我科采用一期成形術(shù)：該術(shù)在一次手術(shù)中完成陰莖下彎尿道成形，消除陰莖背側(cè)包皮堆聚，并使尿道開口于陰莖頭的正常部位，恢復陰莖正常外觀。免除多次手術(shù)的痛苦，并發(fā)癥少，成功率高，目前科室已成功完成500余例手術(shù)。

11、CO2激光包皮環(huán)切術(shù)。早期行包皮環(huán)切術(shù)治療包莖及包皮過長，是預防包皮龜頭炎和陰莖癌的有效方法。目前隨著人們觀念的改變，父母越來越重視孩子的陰莖發(fā)育及生殖器衛(wèi)生，因此有越來越多的兒童來門診行包皮環(huán)切術(shù)。CO2激光包皮環(huán)切術(shù)手術(shù)比傳統(tǒng)手術(shù)出血少，水腫輕，愈合時間短，切緣整齊美觀等特點，受到一致好評。目前已成功完成該術(shù)式2000余例。

12、陰莖延長術(shù)。陰莖短小是困擾很多男性的大問題，導致自卑心理，甚至影響夫妻生活等問題。如果在男孩子幼兒時期家長如能及早發(fā)現(xiàn)并解決，可有效解決以上煩惱。隱匿性陰莖并不是真正的小陰莖，由于被埋藏于皮下，因而從外表看來陰莖非常短小，并且嚴重影響到陰莖的發(fā)育，多見于小胖墩。對于隱匿性陰莖，可以做矯正術(shù)，將陰莖松解成形。另外，有些病人發(fā)現(xiàn)陰莖短小，陰莖皮膚與陰囊皮膚相連，嚴重者勃起時陰莖下垂彎曲，這就是蹼狀陰莖，同樣需要行蹼狀陰莖矯正手術(shù)，以恢復延長陰莖常態(tài)。如果家長發(fā)現(xiàn)家中男孩子陰莖短小，最好建議在8-12歲選擇手術(shù)。如果是成年后，覺得陰莖短小且診斷為隱匿性陰莖的話，也可行陰莖延長術(shù)。目前已成功完成500余例。

13、泌尿外科微創(chuàng)腹腔鏡技術(shù)。主要設(shè)備：德國STORZ腹腔鏡，美國強生超聲刀。適用癥型：腎癌、腎盂癌、輸尿管癌根治術(shù)，腎盂成形術(shù)，腎上腺腫瘤切除術(shù)，腎囊腫去頂減壓術(shù)，精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)，腎臟腫瘤切除術(shù)等。技術(shù)優(yōu)點：出血少，患者痛苦小，術(shù)后恢復快等優(yōu)點。20世紀后期,由于腹腔鏡的出現(xiàn),使泌尿外科手術(shù)發(fā)生了一場革命,傳統(tǒng)的開放手術(shù)逐漸被腹腔鏡手術(shù)所替代。我科應用腹腔鏡技術(shù)已成功開展了各類型手術(shù)近千例。

14、尿流動力學檢查。我科于2008年率先在豫西南地區(qū)引進加拿大Laborie Delphis尿流動力檢查儀，目前也是該地區(qū)唯一一臺尿動力檢查設(shè)備。已成功開展尿動力檢查3000余例。尿動力檢查是以高科技為基礎(chǔ)診斷器官功能的儀器，可以檢測尿路各部位壓力、流率及生物電活動，了解尿路排送尿液功能及排尿功能障礙性疾病的病理生理學變化。該儀器主要檢查如：尿頻、尿急、尿痛、排尿遲緩或排尿等待、排尿困難、尿潴留、尿失禁、尿后滴尿、遺尿等。對以上癥狀的診斷、鑒別及病因分析起著重要的作用，對臨床診療有重要的使用價值。

三、專家簡介

1、吳國英

職務：主任

技術(shù)職稱：主任醫(yī)師

學歷：博士

學術(shù)任職：濟南軍區(qū)泌尿外科專業(yè)委員會委員，河南省泌尿系腫瘤專業(yè)委員會委員，平頂山泌尿外科專業(yè)委員會副主任委員。

所獲榮譽：獲省科技進步二等獎一項。

專業(yè)特長：長期從事泌尿外科工作，在治療泌尿外科常見病、多發(fā)病及疑難病方面積累了豐富經(jīng)驗，尤其對腎腫瘤、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、前列腺疾病有深入研究，擅長前列腺增生，腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、腎囊腫及腎上腺疾病的微創(chuàng)手術(shù)。發(fā)表論文50余篇，主編專著1部，參編專著3部。

2、王凱

職務：副主任

技術(shù)職稱：副主任醫(yī)師

學歷：本科

學術(shù)任職：平頂山泌尿外科專業(yè)委員會委員。

所獲榮譽：獲軍隊科技成果三等獎2項。

專業(yè)特長：從事泌尿外科20余年，對泌尿外科疑難病例的診治有豐富的經(jīng)驗，擅長泌尿外科疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療，發(fā)表論文10余篇。

3、郭念湘

技術(shù)職稱：主治醫(yī)師

學歷：本科

學術(shù)任職：河南省泌尿外科專業(yè)委員。

專業(yè)特長：濟南軍區(qū)泌尿外科專業(yè)委員。發(fā)表學術(shù)論文10余篇。擅長微創(chuàng)腔鏡技術(shù)治療各種泌尿外科疾病及泌尿外科疑難雜癥。

4、程全科

技術(shù)職稱：副主任醫(yī)師

學歷：碩士

學術(shù)任職：平頂山市泌尿外科專業(yè)委員會委員

專業(yè)特長：長期從事泌尿外科工作。有豐富的臨床經(jīng)驗，擅長泌尿外科的常見病、多發(fā)病的診治，熟練操作尿流動學檢查，在下尿路梗阻及尿失禁的診治方面有較深造詣。發(fā)表論文10余篇。

5、崔岐峰

技術(shù)職稱：主治醫(yī)師

學歷：碩士

學術(shù)任職：平頂山市泌尿外科專業(yè)委員會委員

專業(yè)特長：對泌尿外科常見病及多發(fā)病有扎實的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗，擅長經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等泌尿外科疾病的微創(chuàng)治療。發(fā)表論文數(shù)篇。