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軍醫(yī)科普:孕婦妊娠期口腔保健及誤區(qū)

來源:解放軍第306醫(yī)院作者:方璘責(zé)任編輯:胡駿
2015-09-23 08:03

作者簡介:方璘,解放軍第306醫(yī)院,全軍口腔疾病診治中心,特需診療科。

妊娠期是女性朋友一生中的一個特殊階段,此時,體內(nèi)激素水平發(fā)生變化,飲食習(xí)慣和口腔衛(wèi)生行為都有了不同程度的改變,這使妊娠期婦女患口腔疾病包括齲齒、牙齦炎、牙本質(zhì)敏感等的風(fēng)險明顯增加,嚴重者還會導(dǎo)致胎兒畸形,甚至流產(chǎn)、早產(chǎn)。所以,孕期口腔保健非常重要。

女性朋友一旦準備要小寶寶,最好能提前3個月到專門的口腔科做一次全面檢查,防患于未然。對已有的牙齒疾病,如齲齒、牙齦炎、牙周炎、阻生智齒、殘留牙根等問題進行治療,避免在懷孕期間引起疼痛、發(fā)炎、腫脹等情況。因為一旦懷孕,一些操作及用藥都將受到限制,很多疾病不能得到正常治療,從而影響準媽媽和寶寶的健康。如果需要,可提前拍好X線牙片。治療牙齒往往要經(jīng)過一個連續(xù)漫長的過程,提前準備,才不至于耽誤準媽媽的備孕計劃。

在孕早期,保證口腔環(huán)境健康尤為重要。由于身體壞境變化,下面幾種常見的口腔疾病需要警惕。

1、齲齒:妊娠期的嘔吐反映,可能會在刷牙時加重,有些孕婦便停止刷牙或馬虎刷牙,嘔吐會使唾液PH值下降,引起牙齒酸蝕,脫礦,細菌增多。另外,孕婦飲食次數(shù)增加,偏食,使母體對鈣的攝取不足,吸收不良,這些都是導(dǎo)致齲齒的因素。因此需要采取一些應(yīng)對辦法,譬如選擇小巧、平整及柔軟的牙刷,以免刺激嘔;及時清理口腔衛(wèi)生;勤漱口;定期使用牙線清潔鄰面菌斑;盡量控制攝入過甜的零食等。一旦有了齲齒,也不必過于緊張,不要諱疾忌醫(yī),懷孕第4~6個月,是相對安全期,可以在此期間進行診治。

2、妊娠期牙齦炎和牙周炎:懷孕期間,體內(nèi)的雌激素、孕激素水平升高,牙齦毛細血管擴張,炎癥細胞和滲出液增多,牙齦充血腫脹,呈增生性炎癥反應(yīng)。如果在這個時候口腔衛(wèi)生不好,形成大量菌斑,牙石堆積,牙齦在局部刺激下,形成牙齦炎,甚至齦瘤,長時間會引起牙槽骨吸收,形成牙周炎,引起不可逆病變。所以,在妊娠期,更要注意口腔牙周健康,保證每天2次刷牙,飯后漱口,注意清潔。如有必要,在孕4~6個月時,請醫(yī)生檢查評估,做適當潔治和處理。

3、冠周炎:主要是由于萌出位置不足或位置異常的智齒引起,食物存在其中,加之妊娠期生理、生活習(xí)慣改變,智齒冠周炎很容易急性發(fā)作,主要表現(xiàn)是口腔頜面部腫脹,張口困難。一旦發(fā)生急性智齒冠周炎,各種抗炎治療受限,影響比較大。因此,最好在懷孕前進行口腔檢查,預(yù)防性拔除阻生智齒。如果在懷孕后才出現(xiàn)急性炎癥,應(yīng)在初期盡早到正規(guī)醫(yī)院口腔科處理,避免自行使用抗生素。如出現(xiàn)全身癥狀,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,防止感染擴散,影響胎兒。

寶寶出生后,也就是我們俗稱的“坐月子”期間,傳統(tǒng)觀念認為月子里不能刷牙,否則會牙疼,甚至引起松動脫落,這是錯誤的觀念。就在前幾日,上海一位婦女因坐月子期間,怕受涼,最后引起中暑身亡一事,再次引起了人們對一些誤區(qū)的關(guān)注,一例例教訓(xùn)提醒我們,要相信科學(xué)的保健。的確,坐月子時身體比較虛弱,新陳代新正處在調(diào)整階段,對寒冷刺激比較敏感,因此,刷牙漱口,與平時不一樣,要注意講究方法,可以用溫水刷牙,但是不能不刷牙。堅持餐后漱口。否則,牙齦炎癥加重,牙齦退縮,引起牙根暴露,冷熱酸甜敏感等癥狀。

早在2005年的全國愛牙日提出了“孕婦口腔保健”,中心口號是:關(guān)注孕婦口腔健康?,F(xiàn)今,已過去十年,更多的口腔保健知識被傳播,誤區(qū)被打破,越來越多的準媽媽關(guān)注自己的口腔健康。但愿“生一孩子壞一顆牙”的事再也不會發(fā)生,媽媽們都能夠安安心心、健健康康的孕育寶寶。

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