編者的話：胎兒長到28周，孕媽媽便進(jìn)入了孕晚期。28~37周內(nèi)分娩屬于早產(chǎn)，孕37周后就是足月產(chǎn)了。這個(gè)階段，孕婦的肚子變得越來越大，走路更加艱難，產(chǎn)前的擔(dān)憂也越來越重。本期，我們就來談?wù)?，如何緩解孕晚期?yán)峻的身心考驗(yàn)。

胎動(dòng)：寶寶動(dòng)得少了咋回事 胎動(dòng)正常與否，在一定程度上講，可以說是胎兒是否健康的“晴雨表”。胎動(dòng)正常則表明胎盤功能良好，輸送給胎兒的氧氣充足，胎兒在子宮內(nèi)生長發(fā)育健全，如果異常則很可能意味著有問題。不少孕晚期的孕婦都會(huì)覺得胎動(dòng)明顯變少了，總是處在擔(dān)憂中。

一般來講，初產(chǎn)婦在18~20周時(shí)，就能開始感覺到胎動(dòng)，而經(jīng)產(chǎn)婦（已生育過孩子的產(chǎn)婦）會(huì)更早一些。不管是孕中期還是孕晚期，正常的胎動(dòng)都是12小時(shí)內(nèi)不少于30次，平均每小時(shí)三四次。數(shù)胎動(dòng)的具體方法是：早晨、中午、晚上各測一次，最好保持左側(cè)臥位，然后將測得的3次胎動(dòng)數(shù)相加，再乘以4，便是12小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)。

事實(shí)上，胎動(dòng)不是一成不變的。到30~32周時(shí)，胎兒中等大小，羊水量較充足，胎兒活動(dòng)范圍較大，相對活躍。到了孕晚期，由于胎兒慢慢長大，胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng)范圍相對變小，此時(shí)的胎動(dòng)幅度會(huì)減弱。這可能引起不少孕婦擔(dān)憂。其實(shí)，胎動(dòng)的強(qiáng)弱不是關(guān)鍵，只要胎動(dòng)次數(shù)正常，一般不用過于擔(dān)心。

如果出現(xiàn)胎動(dòng)次數(shù)減少，一定引起重視。在臨床中，我曾接診過這樣的，胎動(dòng)減少很多天，但孕婦沒有注意，來到醫(yī)院時(shí)，胎兒已因?qū)m內(nèi)缺氧死亡。一定要記住，如果胎動(dòng)比平時(shí)減少1/3以上，比如平時(shí)12小時(shí)是30次，現(xiàn)在不到20次，就一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。

臨產(chǎn)哪些征兆預(yù)示要生了

孕滿37周，就是足月了。臨產(chǎn)前，尤其要關(guān)注身體的異常。除胎動(dòng)外，出血、宮縮、是否破水等是觀察的重點(diǎn)。 只“見紅”無需急著去醫(yī)院。有些產(chǎn)婦在內(nèi)褲上發(fā)現(xiàn)有血跡，即我們常說的“見紅”，就是出現(xiàn)少量的血性分泌物，并伴有黏液流出，就以為馬上要生了或者出問題了，一家人急急忙忙趕往醫(yī)院。“見紅”是生產(chǎn)的先兆，一般12~48小時(shí)后臨產(chǎn)，但如果只是“見紅”，沒有其他癥狀的話，打算自然分娩的產(chǎn)婦不用著急前往醫(yī)院。因?yàn)榕袛嗍欠褚a(chǎn)主要還是看宮縮，有些人見紅三四天才開始出現(xiàn)宮縮。但必須要提醒的是，如果決定要剖腹產(chǎn)，或流出的是鮮紅的血且量較多，應(yīng)盡快去醫(yī)院。

宮縮六七分鐘疼一次可就醫(yī)。宮縮是臨產(chǎn)前最重要的指標(biāo)。如果開始時(shí)是不規(guī)律的宮縮，比如十幾分鐘甚至30分鐘才宮縮一次，宮縮間期子宮放松好，且沒有其他異常，打算自然生產(chǎn)的產(chǎn)婦可繼續(xù)在家觀察，等宮縮逐漸規(guī)律到六七分鐘疼一次時(shí)，就應(yīng)前往醫(yī)院做檢查。

破水趕緊平躺著去醫(yī)院。產(chǎn)婦一旦出現(xiàn)破水，不管有無腹痛、流血等其他癥狀，哪怕是半夜，也必須及時(shí)去醫(yī)院，并注意要平躺。真正的破水像流水一樣，量較多，與懷孕晚期少量的分泌物明顯不同。