疑問:甲亢患者生活中應注意什么?
回答:由于甲亢會引起病人生理及心理的變化,因此生活中應注意勞逸結合,起居有規(guī)律,不宜經常熬夜。 甲亢病人多汗,易受涼感冒,應及時擦洗身體或溫水洗澡,經常更換內衣及床單、被罩,保持衣服、床鋪清潔、干燥。注意飲食衛(wèi)生,不宜暴飲暴食。
保持情緒穩(wěn)定,避免大喜大悲。不要因為一點小事和同事、家人爭吵,學會自己控制情緒,同時家人和同事要理解病人。
疑問:甲亢患者在飲食上要注意哪些?
回答:每日進食的熱量,男性至少2 4 0 0 千卡,女性至少2 0 0 0 千卡。多吃高蛋白食物,年輕患者還需多吃脂肪類食物、含維生素豐富的水果、蔬菜,適當控制纖維素多的食物(因為甲亢病人常有腹瀉現(xiàn)象,如過多供給富含纖維素的食品會加重腹瀉)。
少吃含碘多的食品,如海帶、海蝦、海魚等;少吃辛辣食物,如辣椒、蔥、姜、蒜等;盡量不吸煙,不飲酒,少喝濃茶、咖啡。
疑問:為什么甲亢患者忌食含碘食物?
回答:正常情況下,人體可以將過多攝入的碘排出體外,以免產生過量的甲狀腺激素。但是甲亢時,這種自身保護機制失調,亢進的甲狀腺會利用這些碘,合成大量甲狀腺激素,使病情惡化。所以,甲亢患者應該盡可能忌用任何含碘食物和藥物,如碘酒、含碘喉片、含碘造影劑等藥物。
疑問:碘與甲狀腺有何關系?
回答:碘是人體的微量元素,是制造甲狀腺激素的原料,與甲狀腺的關系極為密切。人體主要通過飲食攝取碘,正常情況下,平均每日攝碘150-300微克,攝碘在100-900微克為安全范圍。
如果飲食中缺乏碘,會出現(xiàn)甲狀腺激素合成不足,引起甲狀腺功能低下,我們常說的“大脖子病”就屬于這種情況。食鹽中添加碘就是為了防治碘缺乏,預防“大脖子病” 和提高兒童智商。
但是,切忌:好東西不可多用,如果碘的攝入過多,同樣也會影響甲狀腺功能,導致甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能低下。
疑問:吃什么會導致碘攝入量增多?
回答:大量食用含碘量高的食物會導致碘過多,海產食物中的碘含量明顯高于其它食物。如海產食鹽的碘含量可達200微克每公斤,干海帶的碘含量可達9毫克每公斤,海魚和貝類的碘含量約80-500微克每公斤,而一般食物,如谷物、麥類、蔬菜、水果、牛奶等含量均在50微克每公斤以下。
服用含碘的藥物也會引起碘過多。胺碘酮是常見的抗心律失常藥物,長期服用易引起碘甲亢。故在服用前和服用后每1-2個月需查甲狀腺功能,發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常應該立即停用胺碘酮。
其它常用的含碘藥物還有:飽和碘化鉀液、復方碘溶液、造影劑、碘化油等。
疑問:如何預防甲亢?
回答:預防甲亢可以遵循以下三步:
第一步:保持精神愉快,心情舒暢;
第二步:合理飲食,避免刺激性食物;
第三步:避免常見的誘發(fā)因素。譬如:大量吃海帶等海產品;感冒、扁桃體炎;過度疲勞、劇烈活動;某些藥物:乙胺碘呋酮等。
作者簡介:
徐春,武警總醫(yī)院內分泌科主任,主任醫(yī)師,碩士研究生導師。北京醫(yī)學會內分泌學分會委員,武警部隊內分泌專業(yè)委員會副主任委員,北京中西醫(yī)結合學會糖尿病專業(yè)委員會委員。擅長糖尿病神經病變、糖尿病腎病、糖尿病足的治療。在妊娠期甲狀腺疾病、移植后糖尿病、移植后骨質疏松癥、移植后代謝綜合征方面有較深的研究。
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