幾天前，一位病人打電話咨詢我，說(shuō)他患有心肌梗塞，一直在吃阿司匹林，之前卻突發(fā)上消化道大出血，送到了急診科。據(jù)他說(shuō)當(dāng)時(shí)出血量很大，已是低血壓，意識(shí)模糊，幸虧搶救及時(shí)。

這個(gè)電話讓我有些郁悶。幾年來(lái)，我診治了不少冠心病患者，在服用阿司匹林期間，發(fā)生消化道出血的真不算少。

很多人都知道阿司匹林，但又不是真正了解。

在心腦血管疾病早期治療階段，阿司匹林是基礎(chǔ)藥物，地位不可動(dòng)搖，使用方法也無(wú)可爭(zhēng)議。可是，在尚未發(fā)病時(shí)，考慮到危險(xiǎn)因素，哪些人應(yīng)該服用阿司匹林？哪些人又應(yīng)該注意呢？現(xiàn)在，讓我們一起來(lái)走近阿司匹林。

阿司匹林無(wú)病強(qiáng)身？

有人告訴我，有個(gè)養(yǎng)生保健節(jié)目很火，里面的「磚家」建議所有老年朋友長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林，說(shuō)「有病治病，無(wú)病強(qiáng)身」。

隨著年齡增長(zhǎng)，人的畏死之心愈盛。老人家們熱衷于保健養(yǎng)生，本是人之常情?？珊尢酂o(wú)恥之徒，以保健之名行騙。一定要讓老人們科學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和藥物，不要道聽(tīng)途說(shuō)，以偏概全。

近幾年，阿司匹林在一級(jí)預(yù)防的地位已經(jīng)有所降低。所謂一級(jí)預(yù)防，即患者存在危險(xiǎn)因素，但還未發(fā)病。2014 年日本一級(jí)預(yù)防項(xiàng)目「JPPP」研究發(fā)現(xiàn)，每日服用小劑量阿司匹林，并不能使心血管疾病的低危和中危人群明顯獲益。美國(guó) FDA 綜合了大量的研究數(shù)據(jù)后，也不推薦阿司匹林用于心腦血管疾病的一級(jí)預(yù)防。

而且，阿司匹林還有很多副作用，不能隨意吃。