生活中，有些人長(zhǎng)時(shí)間看書、看電視、玩電腦游戲或受強(qiáng)光照射后；或身患感冒、高熱、貧血或煙酒過(guò)度時(shí)，常會(huì)出現(xiàn)單眼皮頻繁跳動(dòng)，就是在眼球突出的同時(shí)伴有與脈跳相一致的搏動(dòng)，有的甚至還會(huì)出現(xiàn)眼脹痛、視力模糊或下降等現(xiàn)象。這時(shí)，他們都以為自己患了眼病，立即來(lái)到眼科求醫(yī)。

第二炮兵總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師牛俊英教授告誡大家，有的人眼皮老跳，并不是簡(jiǎn)單的眼病，而是一種腦血管病頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺的癥狀。海綿竇位于眼睛后，腦中心。如果由于外傷、先天性缺陷等原因造成動(dòng)脈破裂，可導(dǎo)致動(dòng)脈血直接流到靜脈，稱之為海綿竇瘺。由于動(dòng)脈血直接流入靜脈竇內(nèi)，造成竇內(nèi)壓力增高，使顱內(nèi)靜脈血液流至海綿竇受阻，造成眼球內(nèi)血液淤滯、水腫、眼壓增高、眼球突出、球結(jié)膜水腫，并可有出血。當(dāng)眼球突出嚴(yán)重時(shí)，會(huì)伴有復(fù)視，嚴(yán)重者可引起視力下降、角膜潰瘍等。如果把眼睛說(shuō)成是神經(jīng)系統(tǒng)的窗口，這話一點(diǎn)都不過(guò)分。因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)的許多疾病可通過(guò)眼睛而表現(xiàn)于臨床。

在門診中，有不少患者在眼科看了很多次，一直不能找到病因。來(lái)看神經(jīng)科時(shí)，病情已經(jīng)耽誤了。最常見(jiàn)的與神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)的眼部癥狀就是眼皮跳動(dòng)。如果一側(cè)眼皮偶爾跳動(dòng)，可能是休息不足造成。但是，眼皮長(zhǎng)期跳動(dòng)，情緒緊張時(shí)加重，可能是面神經(jīng)受刺激引起的，或者是面神經(jīng)炎遺留的并發(fā)癥，也可能是局部異常血管擠壓或小腦腫瘤。除了眼皮的問(wèn)題，眼球的癥狀也要留意。如果最近有視物模糊，甚至失明，眼球活動(dòng)時(shí)疼痛，就要懷疑是否是球后視神經(jīng)炎、視神經(jīng)脊髓炎或多發(fā)性硬化。如果看東西晃動(dòng)，有重影，要注意腦干疾病。另外，通過(guò)檢查眼底動(dòng)脈可直接判斷腦及全身動(dòng)脈硬化的程度，檢查眼底靜脈充盈狀況可間接了解是否存在顱內(nèi)高壓。當(dāng)患者發(fā)生失語(yǔ)、昏迷等急危、重癥時(shí)，眼部癥狀常常是分析病因、推測(cè)病變部位及性質(zhì)、提供治療和判斷預(yù)后的重要指征。

當(dāng)然，在掌握患者眼部癥狀的同時(shí)，也應(yīng)留意患者的年齡、性別、既往病史、起病的方式，伴隨的癥狀和體征，病情變化的規(guī)律和特點(diǎn)等。有高血壓、高血脂、糖尿病、抽煙、酗酒等，診斷腦血管病的可能性就大。伴有發(fā)燒、頭痛多考慮炎癥。不伴發(fā)燒、伴頭痛、且進(jìn)行性加重，惡性病的可能性較大。如果眼皮跳動(dòng)癥狀較輕或偶而發(fā)生，大可不必驚慌，通過(guò)調(diào)整睡眠、消除疲勞、適當(dāng)熱敷，大多數(shù)人癥狀很快可自行緩解。

如果眼跳過(guò)頻、久跳不止，甚至眉毛、額頭及口角也跟著抽動(dòng)，則應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院作詳細(xì)體檢，謹(jǐn)防面部癱瘓、腦血管意外等嚴(yán)重疾病。

總之，?？∮⒔淌谔嵝汛蠹?，如果出現(xiàn)眼皮老跳或眼部發(fā)生不適的時(shí)候，就應(yīng)該想到是否神經(jīng)系統(tǒng)出了問(wèn)題，應(yīng)該看看神經(jīng)科，以免耽誤治療。