小兒慢性咳嗽
一些家長(zhǎng)在孩子一咳嗽時(shí)就馬上用鎮(zhèn)咳藥直接鎮(zhèn)咳,這樣暫時(shí)抑制了咳嗽,而導(dǎo)致痰液滯留,結(jié)果會(huì)堵塞呼吸道,不但使咳嗽加重,還容易導(dǎo)致肺部感染。因此小兒有痰咳嗽,早期應(yīng)該先進(jìn)行祛痰治療,痰液排除后咳嗽自然會(huì)減輕。
此外,過(guò)敏、煙塵、異物刺激也可引起小兒咳嗽。如果不能對(duì)癥而是單純給予抗生素,對(duì)咳嗽治療沒(méi)有好處,反而可能產(chǎn)生胃腸道和腎臟的毒副作用。所以,小兒咳嗽時(shí)不要濫用抗生素,以防對(duì)身體帶來(lái)不良影響。
青年人慢性咳嗽
急性上呼吸道感染后,氣管內(nèi)膜受損,好比外表皮膚灼傷后留有疤痕,遇到不良刺激就會(huì)舊傷復(fù)發(fā),對(duì)諸如冷空氣、空調(diào)房?jī)?nèi)污染的空氣、煙酒、酸辣、海鮮食品等,作出的反應(yīng)就是咳嗽。防治此類咳嗽關(guān)鍵是要解除刺激,癥狀會(huì)逐步減輕,一般不需特殊治療。
當(dāng)患者出現(xiàn)過(guò)敏、劇烈刺激性干咳,尤其是夜間咳嗽、運(yùn)動(dòng)后咳嗽時(shí),要特別注意是否存在咳嗽變異性哮喘。此外,一些青年患者還由于職業(yè)原因吸入某些物質(zhì)引起咳嗽,如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等,防治需要與這些物質(zhì)脫離接觸。
中老年人慢性咳嗽
需要注意是否由服用藥物引起,及時(shí)停用。例如,治療高血壓的常用藥物卡托普利和依那普利(ACEI類)等,可能導(dǎo)致咳嗽,特點(diǎn)是持續(xù)、無(wú)痰、伴喉部刺激感。此外,中老年人咳嗽要排除肺部器質(zhì)性疾病 (可進(jìn)行胸片或胸部CT等檢查),吸煙患者需要戒煙。還有一些患者存在阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,睡眠時(shí)張口呼吸,很容易發(fā)生慢性咽炎,可表現(xiàn)為慢性咳嗽。