肌注與靜注的區(qū)別大概有如下幾點:
1、容量不同:
肌肉注射,一般注射1-5ml,靜脈注射,注射劑量較大,注射為10-50ml,滴靜脈注可以達到幾千毫升。
2、溶媒不同:
一般靜脈用注射劑且必須是水為溶劑,即使是乳劑也應(yīng)是0/w型的。二肌肉注射劑可以用注射用油做溶媒,也可配制成混懸劑。
3、藥動學(xué)上有差異:
肌肉注射起效不如靜脈給藥起效快。靜脈注射后,藥物直接進入人體血液循環(huán),不經(jīng)過肝臟的首期消除,較快達到有效血藥濃度。但是,被人體清除的速度也相對較快。肌肉注射,藥物是逐漸被吸收,可能較長時間保持血液中的藥物濃度。相對于靜脈注射來說,起效時間較慢,用藥初始時間的血藥濃度也效低。不過,相對而言肌肉注射的安全性就比靜脈給藥的高。
4、兩者制劑標準不同:
靜脈給藥的藥品的標準比肌肉的高,如果靜脈給藥的藥品所含雜質(zhì)過多則最主要的引起不良反應(yīng)多,所以如果將肌肉注射想改成靜脈給藥,必須做很多的試驗,如疼痛、刺激性反應(yīng)、熱原、不溶性微粒、穩(wěn)定性等。兩者的制備工藝和添加的賦形劑也有區(qū)別。
因此,中國好軍醫(yī)提醒您藥品說明書上注明肌注的絕不能用于靜滴。