隨著生活水平的不斷提高，現(xiàn)代人飲食和生活方式的改變，高尿酸血癥和痛風(fēng)的發(fā)病率明顯升高。其中，酗酒、高嘌呤飲食（大量食肉、海鮮）、肥胖、高血壓、高脂血癥、胰島素抵抗等均與高尿酸血癥及痛風(fēng)密切相關(guān)。此外，某些藥物如利尿劑、維生素B1、胰島素、青霉素、環(huán)孢素、小劑量阿司匹林等也可誘發(fā)痛風(fēng)。

高尿酸血癥及痛風(fēng)是一回事嗎？

高尿酸血癥：37°C時(shí)、血PH為7.4的生理?xiàng)l件下，血清中尿酸含量男性超過(guò)416μmol/L (7.0mg/dl)；女性超過(guò)357μmol/L(6.0mg/dl)。

痛風(fēng)：在高尿酸血癥的基礎(chǔ)上出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)石、慢性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)畸形、慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸性尿路結(jié)石。臨床最常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的急性單關(guān)節(jié)炎。由此可知：無(wú)癥狀性高尿酸血癥不等于痛風(fēng)。只有部分高尿酸血癥患者（5%-12%）最終會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)。痛風(fēng)是以高尿酸血癥為前提，出現(xiàn)相關(guān)的癥狀。其中痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)最常見(jiàn)、最初的臨床表現(xiàn)。多在飲酒、高嘌呤飲食、勞累、手術(shù)、外傷、藥物等誘因下出現(xiàn)急性發(fā)作、單一、非對(duì)稱(chēng)的關(guān)節(jié)疼痛腫脹，以第一跖趾關(guān)節(jié)多見(jiàn)，數(shù)日可自行緩解，間歇期正常。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作可影響關(guān)節(jié)功能、導(dǎo)致大關(guān)節(jié)受累、逐漸發(fā)展為關(guān)節(jié)積液，并逐漸導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。

高尿酸血癥與腎功能損害：高尿酸血癥與腎功能損害互為有無(wú)。高尿酸血癥可導(dǎo)致尿酸在腎臟沉積，導(dǎo)致尿酸性腎病包括慢性高尿酸血癥腎病、急性高尿酸血癥、尿酸性腎結(jié)石。腎功能損害可致尿酸排泄進(jìn)一步減少加重尿酸血癥在體內(nèi)的堆積，加重腎功能損害。