3、單胺氧化酶抑制劑(MAOIS)
這類藥包括各種肼類、某些非肼類抗抑郁藥,優(yōu)降寧,痢特靈,異煙肼,思吉寧等。它主要是拮抗單胺氧化酶及其他酶類,不利于細胞內(nèi)外的兒茶酚胺滅活,即阻礙腎上腺素和去甲腎上腺素的失活,繼而升高血壓。因此,高血壓患者在抗高血壓同時使用MAOIS,須密切關(guān)注血壓變化,或遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。另外,需要提醒的是,在服用MAOIS期間忌食富含酪胺的食物:如奶酪,動物肝臟,香蕉,紅葡萄酒,腌肉等。因為會產(chǎn)生高血壓反應(yīng)(即芝士反應(yīng)——指同時服用MAOIS與高含量酪胺飲食所引起的高血壓危機)。這是因為酪胺由單胺氧化酶分解代謝,若并服MAOIS則使酪胺代謝被MAOIS所抑制,胃腸道中的酪胺大量增加,促使較多的酪胺進入血液循環(huán),進而置換出神經(jīng)突觸前儲存顆粒中的去甲腎上腺素及其他兒茶酚胺,造成去甲腎上腺素濃度大量上升而增加高血壓的危險。