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空軍總醫(yī)院成功為農(nóng)家母子換腎

來源:空軍總醫(yī)院作者:艾素責(zé)任編輯:胡駿2014-07-19 17:33

9:30時,第一組郭和清主任領(lǐng)銜的取腎組,采用腹腔鏡技術(shù)開始取腎,“一般情況下我們?nèi)∽竽I用于移植,因?yàn)樽竽I血管條件好,便于手術(shù)?!惫颓逭f。一把超聲刀,一根頂部有光源的腹腔鏡,一把醫(yī)生稱為“百克鉗”的雙極電凝器成為郭和清手中的武器。從手術(shù)布局上可以看出,今天的腎移植取腎已和傳統(tǒng)手術(shù)截然不同,無論術(shù)者還是助手,都將面對一臺連接腹腔鏡的顯示屏,一改以往低頭看手術(shù)切口的形象,全體直面顯示屏。先用腹腔鏡對長在后腹腔的腎臟進(jìn)行剝離,這需要高超的技術(shù)。主刀郭和清介紹,采用腹腔鏡技術(shù)取腎,最大的優(yōu)勢是損傷小、出血少、恢復(fù)快。在手術(shù)現(xiàn)場,筆者通過顯示屏見證了取腎的全過程。

由于郭英比較胖,所以,要想順利取出腎臟并不容易,顯示屏上清楚地看到,脂肪緊緊地包裹著腎臟,超聲刀和百克鉗在腹腔內(nèi)的每一毫米距離的移動和剝離都很困難。手術(shù)臺上并肩戰(zhàn)斗的三位醫(yī)生默契配合,一位手持腹腔鏡燈源,經(jīng)皮穿進(jìn)后腹腔,為主刀照亮手術(shù)部位;一位配合主刀的每一個步驟,小心地?fù)軇又掷锏钠餍?。輸尿管、腎動靜脈被依次剝離,術(shù)者借助腹腔鏡用Hem-O-Lok夾,閉合腎臟動靜脈和輸尿管。這是取腎的最后一個步驟,一切準(zhǔn)備就緒,“打肝素?!彪S著主刀的指令,麻醉醫(yī)生將肝素注入郭英體內(nèi)。

打肝素的目的是防止移植腎出現(xiàn)血栓。負(fù)責(zé)麻醉的副主任醫(yī)師宋志鴻醫(yī)生告訴筆者:“肝素化時間需要10分鐘,人體血液才能實(shí)現(xiàn)肝素化要求,之后就可以斷掉腎臟動靜脈,取出腎臟。”這10分鐘顯得格外漫長,這期間,第二組成員開始進(jìn)行修腎的準(zhǔn)備。而在第16手術(shù)室的兒子劉強(qiáng)也接受了麻醉,醫(yī)生已經(jīng)開始為種植腎進(jìn)行準(zhǔn)備。

經(jīng)過10分鐘的等待,腎臟終于取出來,醫(yī)生在低溫環(huán)境下認(rèn)真修理這顆來自媽媽體內(nèi)的腎臟,灌注的液體通過輸液器呈直線灌入媽媽的腎臟。10:50時,腎修理完成,醫(yī)生將修理好的腎臟小心翼翼地送往隔壁第16手術(shù)室,箱子里的腎承載著媽媽滿滿的愛。