從幾年前開始,賀女士的雙眼總是感到莫名瘙癢。她覺(jué)得自己得了干眼癥,便買了些眼藥水來(lái)滴,卻總也不見(jiàn)改善。不久前,她家中養(yǎng)了八年的小狗去世。最近她無(wú)意之中發(fā)現(xiàn),自己眼睛的瘙癢毛病似乎有段時(shí)間沒(méi)有發(fā)作了。對(duì)此,廣州市第一人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師楊為中指出,賀女士眼睛瘙癢的癥狀應(yīng)該是過(guò)敏造成的。臨床上10%的眼睛瘙癢起源于過(guò)敏反應(yīng),小貓小狗、花草和現(xiàn)代辦公室環(huán)境都可能不知不覺(jué)中“釋放”過(guò)敏源。對(duì)于癥狀不是十分嚴(yán)重的患者,醫(yī)生一般都建議用治標(biāo)的方法。但醫(yī)生提醒患者不要隨意購(gòu)買激素類眼藥水使用,不恰當(dāng)使用可能會(huì)導(dǎo)致青光眼、白內(nèi)障甚至視力喪失。
現(xiàn)代化工作環(huán)境易致眼睛過(guò)敏
楊為中介紹,過(guò)敏、干眼癥、砂眼和其他眼部慢性炎癥等都會(huì)引起眼睛瘙癢。其中,因過(guò)敏刺激到結(jié)膜而引起的占了10%。但因?yàn)檫^(guò)敏源就存在于生活中,且提到過(guò)敏人們往往想到皮膚過(guò)敏、過(guò)敏性鼻炎、哮喘等,眼睛瘙癢后考慮是過(guò)敏的患者并不多?;ú莸幕ǚ邸⒇埞飞砩系拿?、微生物等都是常見(jiàn)的過(guò)敏源。在門診中發(fā)現(xiàn),這類患者中IT行業(yè)人士、文員等比例比較高,“估計(jì)與他們長(zhǎng)期使用電腦,眼結(jié)膜在電腦屏幕輻射下抵抗力下降,對(duì)空調(diào)工作環(huán)境里空氣中的塵土、蟲螨過(guò)敏有關(guān)?!?/p>
楊為中說(shuō),有的患者不一定馬上出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),更增加了過(guò)敏源的“隱蔽性”,像賀女士,就是在養(yǎng)了小狗后幾年才出現(xiàn)癥狀。
長(zhǎng)期用激素眼藥水或致視力喪失
楊為中說(shuō),過(guò)敏是復(fù)雜的免疫反應(yīng),過(guò)敏要治本,一是要找出過(guò)敏源,進(jìn)行脫敏反應(yīng),二是斷絕過(guò)敏源。前者往往是一個(gè)身體上痛苦的過(guò)程,過(guò)敏源本質(zhì)上是一種蛋白質(zhì),日常中常見(jiàn)的過(guò)敏源就有10多種,脫敏療法要在確定過(guò)敏源后用化學(xué)方法溶解、提煉過(guò)敏源,再少量多次、從低濃度向高濃度地通過(guò)皮下注射到患者體內(nèi)。而斷絕過(guò)敏源的方法有時(shí)候并不實(shí)際,因?yàn)橐馕吨钌嵝膼?ài)的寵物、花草,或者更換工作環(huán)境。
因此,對(duì)于癥狀不是嚴(yán)重到難以控制的患者,醫(yī)生一般都建議用治標(biāo)的方法,比如口服激素,使用含激素的眼藥水來(lái)抑制引起過(guò)敏的炎癥反應(yīng),“但要注意,不要自己隨便購(gòu)買含激素的眼藥水使用。自己買來(lái)滴,量不好控制,長(zhǎng)期使用對(duì)眼睛會(huì)造成損害,引起青光眼、白內(nèi)障甚至視力喪失?!毖鬯幩€以不含或少含防腐劑為宜,因?yàn)榉栏瘎?duì)眼睛有刺激,長(zhǎng)期使用可能引起干眼癥、角膜炎。楊為中表示,目前患者還很難從標(biāo)簽上識(shí)別眼藥水是否含有防腐劑,不過(guò)一些單次用量包裝的眼藥水往往防腐劑含量較少。
另外,在生活中應(yīng)盡量減少和過(guò)敏源接觸,如家中有寵物、花草的,護(hù)理時(shí)戴上口罩、眼罩和手套,室內(nèi)常開窗通氣,減少空氣中懸浮的塵土、蟲螨等。