“在那山的那邊海的那邊有一群廣州人，他們一時穿毛衣，他們一時穿雨衣……”立春以來，廣州天氣正如網友創(chuàng)作的這首充滿調侃意味的改編《藍精靈之歌》, 乍暖還寒，潮濕多雨，時常讓身體每個毛孔都透著不舒服。

神經科專家指出，這種天氣容易誘發(fā)四類神經系統疾病，尤以病毒性腦膜炎、多發(fā)性硬化、重癥肌無力等為代表。青壯年比其他人群更容易中招，加上它們經常發(fā) 生在感冒發(fā)燒之后，患者經常因誤診或拖延救治而錯失最佳治療機會。專家提醒，春季要重視養(yǎng)心神，提高免疫力，別讓身體發(fā)“神經”。

專家析因

潮濕天過勞人神經系統變“脆弱”

“幾乎每年春節(jié)之后，門診接到的四類病人都會明顯增多?！敝猩酱髮W附屬第三醫(yī)院神經科主任陸正齊說，這四類疾病分別是病毒性腦膜炎等中樞神經系統感染性 疾病，多發(fā)性硬化等中樞神經系統炎性脫髓鞘疾病，以格林巴利綜合癥為代表的周圍神經系統炎性脫髓鞘疾病以及重癥肌無力等神經肌肉接頭疾病。

春天多發(fā)神經病與天氣有莫大關系。“潮濕多雨的天氣給病原孳生創(chuàng)造了理想環(huán)境，病毒性腦膜炎等感染性疾病就容易出現?！标懻R說，季節(jié)更替時人們往往感 覺不適，加上受所謂的“春節(jié)疲勞綜合征”影響，人體免疫力低下，往往也是免疫性疾病高發(fā)的時期，例如中樞神經系統疾病和周圍神經系統病變，新發(fā)和病情復發(fā) 的患者往往會扎堆就醫(yī)。此外，神經肌肉接頭疾病在春天也比較容易發(fā)病。

好發(fā)人群

主要侵襲兒童、青年、青壯年

陸正齊分析，從侵襲人群方面看，感染性疾病主要侵襲兒童和青年，中樞性神經系統病變主要侵襲青壯年，而周圍神經系統疾病和肌肉疾病，各個人群都有可能中 招。“中青年人士要特別注意。因為這個群體常常不太重視保健，又常因工作和游樂而過勞，給病原以可乘之機?！彼f，發(fā)病后，中青年患者往往不能盡快就醫(yī)， 或希望通過治療，讓自己盡快回到患病前的狀態(tài)。實際上，盡管如今神經系統疾病的治療已取得很大進步，但許多疾病尤其是免疫性神經系統疾病，即使經過積極治 療，也很難改善到損害出現之前的狀態(tài)。患者如果對治療抱有過高期望，對康復效果患得患失，會影響疾病的長期防控。

陸正齊說，除了感染性疾病，大多數神經系統疾病的治療需要一個長期過程，及時察覺疾病的早期信號，越早進行干預，越能取得良好的治療效果。

專家提醒

別過勞預防感冒讓心“放晴”

陸正齊特別提醒，一旦出現神經系統疾病癥狀，要盡快進行規(guī)范治療，以降低神經系統的損害，傳統醫(yī)藥治療雖有免疫調節(jié)作用，但只能作為輔助，不能取代西藥治療，尤其是在急性發(fā)作期。

從預防的角度來說，陸正齊建議，中青年要特別注意加強體育鍛煉，避免熬夜、過勞。春季飲食宜清淡，避免吃太多油膩食物。由于受涼感冒等可誘發(fā)神經系統疾 病發(fā)作，要注意根據天氣變化即時加減衣物。此外，春季受潮濕天氣影響，人們的情緒容易陷入低潮，特別是在工作、生活壓力大的時候，而心情壓抑焦躁也是疾病 危險因素之一。因此，要注意吸取正能量，多從好的方面思考問題，經常給心靈減壓，讓心“放晴”。

四類易發(fā)“神經病”

感染性疾病

發(fā)熱頭痛有細微差別

1.感染性疾病：最常見的有病毒性腦炎、結核性腦膜炎、化膿性腦膜炎和隱球菌性腦膜炎。春天是感冒發(fā)熱的高發(fā)期，而感染性神經系統疾病往往出現在感冒發(fā) 熱之后?！俺Ｒ姼腥拘陨窠浖膊《紩憩F為頭痛、發(fā)熱、抽筋、昏迷，”陸正齊指出，嚴重時可致死，但在癥狀上又有所區(qū)別。

如果高熱40攝氏度持續(xù)五天，出現頭痛、抽筋、意識障礙等癥狀，很可能是病毒性腦膜炎的表現。如果發(fā)熱五天以上、一個月之內，出現頭痛、嘔吐等癥狀，則有可能是隱球菌性腦膜炎的表現。如果低燒五天以上，出現盜汗、消廋、納差，則有可能為結核性腦膜炎。

神經系統炎性脫髓鞘疾?。?/p>

頻繁復發(fā)可致病情加重

2.中樞性神經系統炎性脫髓鞘疾病：主要有視神經脊髓炎、多發(fā)性硬化等，多表現為反復發(fā)作的神經功能受損和漸進式致殘。多發(fā)性硬化最常見的表現是視覺障 礙、感覺障礙和運動障礙，有些患者從手指開始逐漸身體麻木、眩暈甚至小便失禁，有的視力下降，有的走路一瘸一拐，表現很像中風。但中風一般導致偏癱，且偏 好有高血壓、高脂血癥、糖尿病等基礎疾病的中老年人，而多發(fā)性硬化患者可出現一個肢體的單癱或者一側肢體的偏癱，可能出現四肢全癱，或者截癱，且更青睞年 輕人、女性，患者平均29歲，通常為20~40歲。

視神經脊髓炎也屬于中樞性神經系統炎性脫髓鞘疾病，患者可以在幾天之內單眼或雙眼失明，同時或先后出現截癱，癥狀與多發(fā)性硬化較為相似，但比多發(fā)性硬化復發(fā)率高、致殘率高，女性更多見，發(fā)病年齡平均39歲（30~50歲）。

陸正齊指出，中樞性神經系統炎性脫髓鞘疾病常侵襲青少年以及中青年，需要進行長期治療，在急性發(fā)病期需要進行大劑量激素沖擊治療，癥狀好轉后，康復期仍 需采用長期的藥物控制，否則很快會復發(fā)，且頻繁復發(fā)將導致病情不斷加重。還要注意的是，長期患病常引發(fā)焦慮、憂郁、躁狂等精神癥狀，患者自殺率較高。

3.周圍神經系統炎性脫髓鞘疾病：主要有格林巴利綜合癥。通?；颊邥瘸霈F腹瀉、上呼吸道感染癥狀，在五天到一個月內，從下肢開始出現對稱分布的癱軟無力，且癥狀逐漸向上蔓延，有些病人最終出現吞咽和呼吸困難。

該病在起病之初容易被錯當成普通呼吸道感染進行治療，有病人甚至上了呼吸機后才發(fā)現是神經系統病變。對該病常規(guī)方案是采用大劑量丙種球蛋白進行沖擊治療。

神經肌肉接頭疾病：

四肢無力、吞咽困難、呼吸困難

4.神經肌肉接頭病變：以重癥肌無力為代表。重癥肌無力的突出特點是眼瞼下垂、重影，隨著病情的進展，會出現吞咽、喝水困難，四肢無力，最終出現呼吸困 難和四肢癱瘓。患者出現的四肢無力具有波動性，即“早輕晚重、運動后加重”。如今，重癥肌無力的治療取得很大進步，病人可以長期生存。陸正齊指出，該病可 侵襲各個年齡段，但老人往往由其他疾病引發(fā)，例如得了胸腺瘤后出現重癥肌無力，而中青年患者多屬于原發(fā)性疾病。